10 aspetti fondamentali sui testicoli retrattili

In genere, i testicoli sono sospesi all’interno dello scroto, la sacca cutanea situata dietro il pene. Tuttavia, i testicoli retrattili possono migrare dallo scroto all’inguine. Questa condizione è più comune nei bambini. Di solito, il testicolo può essere riportato nella posizione corretta manualmente, sia dal soggetto stesso che da un medico. In casi rari, tuttavia, il testicolo può restare bloccato nell’inguine e risultare impossibile da spostare manualmente.

Cause dei testicoli retrattili

Lo scroto contiene un muscolo, chiamato cremastere, che circonda i testicoli e regola la loro temperatura. Quando la temperatura è più elevata, il muscolo si rilassa permettendo ai testicoli di allontanarsi dal calore corporeo. In condizioni di freddo, invece, il muscolo si contrae, spostando i testicoli verso il corpo. I testicoli retrattili si manifestano quando il cremastere si contrae eccessivamente, spostando i testicoli verso l’alto, fuori dallo scroto e nell’inguine.

Sintomi comuni

In genere, i testicoli retrattili non causano dolore. La persona può semplicemente notare che i testicoli non si trovano più nello scroto. Entrambi i testicoli o solo uno possono essere interessati. Chi presenta testicoli retrattili può notare che essi si trovano a volte nello scroto e altre volte nell’inguine. Solitamente, tali individui possono posizionare manualmente i testicoli tra l’inguine e lo scroto.

Diagnosi

Un medico può diagnosticare un testicolo retrattile durante una visita fisica. Se i testicoli non sono nella posizione normale nello scroto, il medico tenterà di localizzarli nell’inguine e di riposizionarli delicatamente nello scroto. Se il testicolo rimane lì, la diagnosi è di testicolo retrattile. Se ritorna verso l’alto, potrebbe trattarsi di un testicolo non disceso o ascendente.

Trattamento

Molto spesso, i testicoli retrattili si risolvono spontaneamente durante o prima della pubertà. In caso di diagnosi di testicolo retrattile, la procedura standard prevede il monitoraggio della situazione fino al raggiungimento della pubertà per valutare se il testicolo si stabilisci in posizione normale. Se il problema persiste, può essere necessario un intervento chirurgico per posizionare il testicolo correttamente prima della maturazione sessuale. Durante questa procedura, il chirurgo colloca il testicolo nella posizione definitiva e lo fissa all’interno dello scroto.

Autocontrollo

I medici consigliano alle persone con testicoli retrattili di monitorare la condizione a casa tra le visite mediche. Questo è fondamentale per identificare precocemente eventuali complicazioni come un testicolo ascendente. Nei neonati e nei bambini piccoli, i genitori possono controllare la posizione dei testicoli durante il cambio del pannolino o il bagno. I bambini più grandi possono imparare a eseguire autoverifiche e a riportare ai genitori eventuali cambiamenti nella posizione dei testicoli.

Testicolo ascendente

Sebbene raro, un testicolo retrattile può rimanere bloccato nell’inguine, condizione conosciuta come testicolo ascendente. Questo è spesso causato da un cordone spermatico troppo corto, che comprende vasi sanguigni, nervi e trasporta lo sperma tra il testicolo e il pene. Il tessuto cicatriziale può anche portare a un testicolo ascendente, soprattutto dopo interventi chirurgici come la riparazione di un’ernia.

Trattamento del testicolo ascendente

I testicoli ascendenti richiedono una procedura chirurgica chiamata orchiopessi. Durante questo intervento, il chirurgo separa con cura il testicolo e il cordone spermatico dai tessuti circostanti, poi guida il testicolo verso il basso nella posizione corretta nello scroto, fissandolo per prevenire ulteriori spostamenti.

Cura successiva

Dopo la chirurgia per un testicolo retrattile o ascendente, il paziente dovrebbe evitare attività come la bicicletta fino a completa guarigione. Il medico potrebbe consigliare di limitare anche altre attività fisiche. Il controllo post-operatorio è fondamentale per monitorare la ferita e garantire che i testicoli mantengano la loro posizione. È importante continuare a verificare regolarmente la posizione dei testicoli in quanto c’è la possibilità di nuovi spostamenti.

Complicazioni

Generalmente, i testicoli retrattili presentano un basso rischio di complicazioni, ma possono evolvere in testicoli ascendenti, che comportano un rischio più elevato. Ciò può provocare una diminuzione della fertilità, poiché il numero di spermatozoi può diminuire o risultare immaturi. Esiste anche un rischio maggiore di sviluppare il cancro ai testicoli. Inoltre, un testicolo ascendente può portare alla torsione testicolare, una condizione dolorosa in cui il cordone spermatico si attorciglia.

Quando cercare aiuto

Di solito, i testicoli retrattili vengono identificati durante i controlli di routine nell’infanzia. Tuttavia, è possibile che i genitori o il bambino notino l’assenza dei testicoli nella loro posizione normale prima della visita medica. In caso di sospetto di testicolo retrattile, è fondamentale consultare un medico per una diagnosi e un monitoraggio adeguati. Indipendentemente dalla diagnosi, qualsiasi dolore ai testicoli o all’inguine richiede un consulto medico immediato.