8 Sintomi e Trattamenti dei Cheloidi
I cheloidi rappresentano una forma di cicatrici eccessive che si sviluppano quando il tessuto cicatriziale cresce in modo incontrollato. A differenza delle cicatrici normali, i cheloidi continuano a espandersi anche dopo la guarigione della ferita e non si riducono col passare del tempo. I cheloidi si presentano con una superficie liscia e variano di colore, andando dal rosa al rosso e al viola. Possono apparire in qualsiasi parte del corpo ma, sebbene non costituiscano un pericolo per la salute, molte persone li trovano pruriginosi, fastidiosi e poco estetici.
Area Cutanea Sollevata
I cheloidi si manifestano come rilievi cutanei e spesso crescono in masse simili ad artigli sulla pelle, con varie tonalità, tra cui la pelle chiara, il rosa, il rosso, il viola e il marrone. Si formano come escrescenze lisce e dure che, in base alla loro dimensione e posizione, possono talvolta limitare il movimento. Oltre il 65% dei cheloidi si sviluppa su spalle, petto, addome e lobi delle orecchie. I cheloidi sono 15 volte più comuni nelle persone con pelle più scura – di origine africana, asiatica e latina – rispetto alle persone di origine caucasica europea. Circa l’80% delle persone colpite ha meno di 30 anni.
Tessuto Cicatriziale in Crescita
Contrariamente alle normali cicatrici, i cheloidi tendono ad espandersi con il tempo. Gli esperti non hanno ancora piena certezza sulle cause dei cheloidi; si ritiene che siano legati a segnali cellulari alterati che influenzano la proliferazione cellulare e l’infiammazione. Inoltre, a differenza delle cicatrici comuni, i cheloidi sono imprevedibili, potendo manifestarsi a distanza di tempo dalla lesione iniziale o a seguito di infiammazioni minori come acne, ustioni o piercing.
Prurito Cutaneo
I cheloidi, essendo parte del tessuto cicatriziale, inducono cambiamenti nella pelle che possono provocare prurito, accentuato se il cheloide si trova in una zona a stretto contatto con indumenti o altre sostanze irritanti.
Iniezioni di Corticosteroidi
Il trattamento dei cheloidi varia in base all’età del paziente e alla gravità della cicatrice. Le iniezioni di corticosteroidi sono un approccio comune e, sebbene efficaci, possono risultare dolorose. Di solito, le iniezioni vengono somministrate ogni 4-6 settimane e mirano a bloccare la crescita dei cheloidi e a ridurne l’altezza. Effetti collaterali includono rossore della pelle, trattabile successivamente con il laser, e assottigliamento della pelle attorno all’area trattata.
Trattamento Laser
La terapia laser può aiutare a ridurre l’altezza e a schiarire il colore delle cicatrici. Nonostante la sicurezza del trattamento, i costi elevati e la mancanza di copertura assicurativa portano molti a non optare per questa soluzione. Sono necessarie diverse sessioni per ottenere risultati apprezzabili.
Chirurgia
La rimozione chirurgica è un’opzione comune ma spesso con esiti deludenti, poiché tra il 70% e il 100% dei cheloidi tendono a ricrescere più grandi dopo l’intervento, se non abbinato ad altre terapie. Abbinare la chirurgia a trattamenti complementari come iniezioni di steroidi, terapia compressiva, terapia laser o radioterapia può ridurre le probabilità di recidiva, con la terapia compressiva post-operatoria che ha mostrato particolare efficacia.
Uso di Gel o Fogli di Silicone
Nonostante manchi una conferma scientifica dell’efficacia del silicone per i cheloidi, molti pazienti riportano risultati positivi nell’uso di gel o fogli di silicone, che sembrano appiattire, ridurre lo spessore e uniformare il colore dei cheloidi. Tuttavia, il silicone richiede un’applicazione costante: i fogli possono essere scomodi e il gel richiede tempo per asciugarsi, limitando le attività della persona trattata.
Crioterapia
La crioterapia, che utilizza temperature estremamente basse, si è dimostrata efficace nella riduzione dei cheloidi. Questa tecnica, che distrugge il tessuto cheloideo mediante l’applicazione di freddo intenso, è considerata sicura con un minor tasso di recidiva facilitato dagli esperti della Keloid Research Foundation.