Domande frequenti sul clistere di bario
Il clistere di bario è un esame radiografico che permette di visualizzare il tratto intestinale inferiore utilizzando una soluzione di contrasto a base di bario. Questa soluzione viene introdotta nel retto tramite un clistere, mentre un tecnico radiologo esegue delle immagini a raggi X. Il bario migliora la visibilità delle immagini radiografiche evidenziando specifiche aree del tessuto, permettendo al radiologo di osservare gli organi interni seguendo il passaggio del bario attraverso l’intestino.
Perché si esegue un clistere di bario
Il medico potrebbe richiedere un clistere di bario se sospetta la presenza di anomalie nel tratto gastrointestinale inferiore (GI). Varie condizioni e sintomi possono portare il medico a investigare il tratto GI inferiore, come:
- Dolore addominale
- Sangue nelle feci
- Cambiamento nei movimenti intestinali
- Malattia di Crohn
- Diarrea cronica
- Cancro del colon-retto
- Diverticolite
- Sindrome dell’intestino irritabile
- Presenza di polipi
- Emorragia rettale
- Ansa contorta dell’intestino (volvolo)
- Colite ulcerosa
Preparazione al clistere di bario
Prima del clistere di bario, occorre limitarsi a una dieta a base di soli liquidi chiari. Il medico istruirà il paziente a svuotare l’intestino attraverso clisteri pulenti e l’uso di lassativi, un processo noto come preparazione intestinale. È fondamentale non mangiare nulla dopo la mezzanotte del giorno precedente l’esame per evitare complicazioni o l’annullamento della procedura. Il giorno dell’esame è consentito bere liquidi chiari come acqua, tè, succhi di frutta o brodo. Questo assicura che il colon sia libero da residui che potrebbero interferire con le immagini radiografiche. Comunicate al medico eventuali problemi o irregolarità intestinali prima dell’esame.
Chi esegue il test
Normalmente, l’esame è condotto da un radiologo e un tecnico radiologo, che assistono il paziente durante tutta la procedura. Il clistere di bario prevede l’inserimento di un catetere nel retto attraverso l’ano per riempire il colon e il retto con una soluzione liquida di bario. Una macchina a raggi X è posizionata davanti al paziente con una pellicola dietro per catturare le immagini. Il radiologo utilizza un fluoroscopio per osservare il bario in movimento nel colon.
Cosa aspettarsi al momento della visita per l’esame
Il clistere di bario dura solitamente tra 30 e 60 minuti ed è eseguito in ospedale o in un centro specializzato. Il paziente deve indossare un camice ospedaliero e rimuovere eventuali gioielli o metalli che potrebbero interferire con l’esame. Il paziente sarà posizionato su un lettino per esami per verificare che l’intestino sia libero. Potrebbe essere eseguito un esame fisico rettale.
Cosa aspettarsi durante l’esame
Il radiologo inserisce un piccolo tubo nel retto e inietta lentamente il bario e l’acqua. Potrebbe anche introdurre aria nel colon per ottenere immagini più dettagliate, un procedimento noto come clistere di bario a doppio contrasto. Il paziente deve rimanere fermo e trattenere il respiro durante le radiografie, che possono risultare scomode ma non dolorose. Diverse fotografie verranno scattate con il paziente in diverse posizioni per esaminare il colon da diverse angolazioni, causando leggeri crampi addominali. Se si hanno difficoltà a trattenere il bario, il paziente deve informare il tecnico. È comune avvertire una sensazione di pienezza o disagio addominale durante l’esame.
Cosa aspettarsi dopo la procedura
Dopo l’esame, il bario e l’acqua saranno rimossi attraverso un tubo, ma potrebbe essere necessario del tempo affinché tutto il bario lasci il corpo, causando feci di colore chiaro. Il bario può causare stitichezza, quindi è importante bere molti liquidi e consumare cibi ricchi di fibre. Nei casi necessari, potrebbe essere somministrato un lassativo. La preparazione intestinale può causare stanchezza, rendendo necessario il riposo. L’ano e il retto potrebbero risultare irritati in seguito alla procedura, per cui il medico potrebbe consigliare l’uso di una pomata lenitiva.
Risultati
Il radiologo redige un rapporto basato sull’esame, che viene inviato al medico. I risultati possono essere negativi o positivi:
- Risultato negativo. Nessuna anomalia rilevata nel colon.
- Risultato positivo. Presenza di anomalie nel colon. Potrebbe essere necessario eseguire ulteriori esami, come una colonscopia, per approfondire o trattare le anomalie.
Il medico discuterà i risultati e i passi successivi con il paziente.
Informazioni sulle immagini
Le immagini del colon sono ottenute esponendo l’addome a radiazioni, permettendo al bario di mostrare chiaramente il contorno del colon. Fotografie statiche ulteriori del colon possono essere ottenute con pellicola radiografica o immagini digitali. Una piccola quantità di bario viene trattenuta nel rivestimento del colon per ottenere una migliore visualizzazione grazie all’introduzione di aria, una tecnica nota come clistere di bario a doppio contrasto. Questo metodo facilita l’individuazione di polipi e piccoli tumori.
Possibili effetti collaterali del clistere di bario
Consultare il medico se si verificano problemi dopo l’esame, come:
- Difficoltà nei movimenti intestinali
- Dolore o gonfiore addominale
- Feci di diametro più piccolo del normale
- Febbre
- Sanguinamento rettale
Il medico fornirà ulteriori istruzioni in base alla situazione specifica.
Rischi
Ogni esame che utilizza radiazioni comporta un lieve rischio di cancro, ma il beneficio di una diagnosi accurata supera di gran lunga i rischi associati alla piccola quantità di radiazioni. Anche attività comuni, come volare, espongono a radiazioni superiori rispetto a una radiografia. Se si è incinte o si sospetta una gravidanza, è importante informare il medico, poiché le radiografie possono essere dannose per il feto. In caso di perforazione del colon, il medico potrebbe utilizzare una soluzione di contrasto a base di iodio, che comporta meno rischi se fuoriuscita dal colon. Un rischio comune è una reazione allergica alla soluzione di bario: il medico deve essere informato di eventuali allergie.