Domande frequenti sugli angiogrammi

Esistono vari motivi per cui un medico potrebbe richiedere un angiogramma. Il paziente può presentare sintomi come dolore al petto, angina, difficoltà respiratorie o dolori alla mascella, al collo o al braccio, per i quali non si riescono a trovare spiegazioni attraverso altri esami. Tali sintomi potrebbero indicare un problema cardiaco o una patologia a carico dei vasi sanguigni. In caso di risultati anomali in altri esami o di sospetti su un problema alle valvole cardiache, il medico può prescrivere un’angiografia. Solitamente, l’angiogramma viene effettuato dopo il riscontro di anomalie durante elettrocardiogrammi, test da sforzo o ecocardiogrammi.

Quando iniziare il digiuno

A differenza di altre procedure che richiedono di smettere di mangiare molte ore prima, in caso di angiogramma si può consumare cibo fino a due ore prima dell’intervento. Questo spesso consente di fare una colazione leggera prima di recarsi in ospedale. Gli esperti sconsigliano comunque di consumare un pasto pesante prima della procedura.

Quando interrompere l’assunzione di farmaci

Se si stanno assumendo farmaci per il diabete, si possono continuare fino al giorno dell’intervento. Bisogna invece interrompere altri tipi di farmaci il giorno prima dell’angiogramma. Tuttavia, i pazienti in terapia con anticoagulanti non devono sospenderla. Il medico chiarirà quali farmaci continuare a prendere, discutendo la terapia con voi prima dell’intervento. È fondamentale informare il medico di tutti i farmaci, gli integratori o i medicinali da banco assunti, per garantire che la procedura si svolga senza complicazioni.

Quanto dura un angiogramma?

L’angiogramma dura generalmente circa 20 minuti. Durante questa fase, i medici si concentrano sull’identificazione di eventuali problemi. Se è necessaria un’angioplastica, la durata della procedura si estende di circa 30 minuti per ogni segmento di arteria su cui si interviene.

Il medico mi sottoporrà a un angiogramma?

Quasi sempre, il medico utilizzerà un anestetico locale per alleviare il dolore nel punto di inserzione del catetere, causando un temporaneo intorpidimento che scomparirà poi dopo la procedura. Non è normalmente necessaria l’anestesia generale per un angiogramma. Il paziente sarà sedato, ma resterà sveglio durante l’intera procedura. Potrebbe essere necessario rimuovere i peli nell’area di inserimento del catetere se questi interferiscono con il processo.

Cosa succede durante la procedura?

Inizialmente, i medici fanno un’angiografia per valutare il numero e la gravità delle ostruzioni nelle arterie e nei vasi sanguigni cardiaci. Questa tecnica fa parte di un gruppo di procedure chiamate cateterismi cardiaci, utilizzate sia a scopo diagnostico sia terapeutico. Dopo l’iniezione di un mezzo di contrasto nei vasi sanguigni, la radiografia permette di verificare eventuali restrizioni nel flusso sanguigno verso il cuore. Il catetere è inserito, a seconda delle necessità, nel braccio, nel polso o in un’arteria della gamba vicino all’inguine, e viene guidato fino all’area sospetta. Alcuni pazienti potrebbero avvertire nausea o un leggero mal di testa, ma questi tendono a risolversi rapidamente. Durante la procedura, il medico può decidere di intervenire con un’angioplastica immediata per riparare o liberare il vaso sanguigno occluso.

Se ho bisogno di un’angioplastica?

Il medico vi discuterà le possibili opzioni prima di procedere con l’angiogramma. Spesso, l’angiogramma determina la causa dell’ostruzione o del danno, consentendo un intervento immediato. Tuttavia, alcuni pazienti possono preferire eseguire l’angioplastica come una procedura separata. In questi casi, il medico ripeterà tutte le fasi di un angiogramma standard prima dell’angioplastica vera e propria.

Quanto dura il tempo di recupero per un’angioplastica?

Il recupero varia a seconda del metodo di esecuzione della procedura. Se il catetere è inserito nel polso, un dispositivo di compressione sarà applicato per controllare il sanguinamento una volta rimosso il catetere, e la pressione sarà gradualmente ridotta per ripristinare il normale flusso sanguigno. Se invece è stato inserito attraverso l’inguine, verrà applicata una fasciatura compressiva dopo la rimozione del catetere. Bisognerà mantenere il braccio o la gamba dritti e restare a letto fino a quando il medico non confermerà che non vi sarà un sanguinamento continuo. Durante questo periodo, il personale sanitario monitorerà i segni vitali e il sito della ferita per diverse ore.

Ci sono rischi?

Dopo la rimozione del catetere dal braccio o dall’inguine, potrebbe verificarsi un intenso sanguinamento. Questo fenomeno è comune, ma il medico vigilerà per escludere problemi nascosti. Se il catetere ha compromesso un’arteria causando sanguinamento, potrebbe essere richiesta un’operazione chirurgica per fermare l’emorragia. Sebbene rari, possono verificarsi reazioni allergiche al colorante iniettato nell’arteria o all’anestetico. Una completa anamnesi sarà eseguita dai medici per valutare il rischio di tali reazioni. Inoltre, c’è la possibilità che si formi un coagulo di sangue, il che può essere doloroso o causare gonfiore. Se un coagulo raggiunge i polmoni o il cuore, può rappresentare una grave emergenza.

Come posso prendermi cura di me stesso una volta tornato a casa?

Dopo l’angiogramma, è opportuno evitare eccessivi movimenti. In genere, il medico consiglia di rimanere seduti o sdraiati con la gamba in posizione rigorosamente dritta. Il bendaggio dovrebbe restare applicato sulla ferita per almeno 24 ore. È possibile riprendere un’alimentazione normale, ma si dovrebbe evitare l’alcol per circa 8 ore post-intervento e assumere molti liquidi. Nelle prime 24 ore, è bene evitare di sollevare pesi, piegarsi, utilizzare le scale, fare la doccia, guidare o compiere attività fisicamente impegnative. Anche il fumo è da evitare. Per quanto riguarda i farmaci, è essenziale consultare il medico per qualsiasi possibile interazione.

Quali segni mi indicano che qualcosa non va dopo l’angiogramma?

La maggior parte delle persone non presenta complicazioni dopo un angiogramma o un’angioplastica. Tuttavia, occorre prestare attenzione ai segnali di sanguinamento e gonfiore. In caso di emorragia, è consigliabile sdraiarsi e applicare pressione con due o tre dita sul punto della ferita per almeno 15 minuti. Se il sanguinamento non si arresta, è necessario contattare immediatamente il medico. Anche la comparsa di lividi o una sensazione di debolezza richiedono una pronta comunicazione con il medico.