Sono preoccupato per gli effetti collaterali sessuali degli antidepressivi. Come posso prevenirli o ridurli efficacemente?
Gli effetti collaterali a livello sessuale degli antidepressivi sono piuttosto comuni sia negli uomini che nelle donne, quindi la vostra preoccupazione è perfettamente comprensibile. Tali effetti possono manifestarsi come:
- Variazioni nel desiderio sessuale
- Difficoltà di erezione
- Problemi nel raggiungimento dell’orgasmo
- Difficoltà di eccitazione, comfort e soddisfazione sessuale
L’intensità degli effetti collaterali sessuali varia da persona a persona, e dipende dal tipo specifico e dalla dose di antidepressivo assunta. Per alcune persone, questi effetti sono lievi o possono diminuire con il tempo mentre il corpo si adatta al farmaco. Al contrario, per altre, gli effetti collaterali possono persistere.
Alcuni antidepressivi tendono a causare minori effetti collaterali sessuali. Tra questi:
- Bupropione (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR)
- Mirtazapina (Remeron)
- Vilazodone (Viibryd)
- Vortioxetina (Trintellix)
Al contrario, antidepressivi come:
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), tra cui citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft).
- Inibitori della ricaptazione della serotonina e noradrenalina (SNRI), come venlafaxina (Effexor XR), desvenlafaxina (Pristiq) e duloxetina (Cymbalta).
- Antidepressivi triciclici e tetraciclici, inclusi amitriptilina, nortriptilina (Pamelor) e clomipramina (Anafranil).
- Inibitori delle monoamino-ossidasi (IMAO), come isocarbossazide (Marplan), fenelzina (Nardil) e tranilcipromina (Parnate). Tuttavia, la selegilina (Emsam), un IMAO applicato sulla pelle come cerotto, ha un basso rischio di effetti collaterali sessuali.
Se il vostro antidepressivo causa effetti collaterali sessuali, il medico potrebbe suggerire diverse strategie, tra cui:
- Attendere alcune settimane per valutare se gli effetti collaterali si attenuano.
- Modificare la dose del farmaco, sempre seguendo le indicazioni del medico, per ridurre il rischio di effetti collaterali sessuali.
- Passare a un altro antidepressivo che possa avere minori probabilità di causare tali effetti.
- Aggiungere un secondo antidepressivo o un altro farmaco che possa mitigare gli effetti collaterali sessuali. Ad esempio, il bupropione potrebbe alleviare i sintomi causati da un altro antidepressivo.
- Utilizzare un farmaco per migliorare la funzione sessuale, come sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) o vardenafil (Levitra, Staxyn). Questi farmaci sono approvati per gli uomini. Studi limitati suggeriscono che il sildenafil possa aiutare alcune donne, ma sono necessari ulteriori dati su sicurezza ed efficacia.
Interrompere i farmaci a causa degli effetti collaterali sessuali può portare al ritorno della depressione. È essenziale collaborare con il vostro medico per trovare una soluzione che gestisca la depressione riducendo al contempo gli effetti collaterali sessuali.
Se state pianificando una gravidanza o siete incinte, comunicatelo al vostro medico, poiché ciò potrebbe influenzare la scelta del trattamento antidepressivo più appropriato.
Bisogna avere pazienza. Ogni persona può reagire in maniera diversa ai farmaci antidepressivi, e potrebbe essere necessario un po’ di tempo per trovare la terapia giusta per voi.