Cause, sintomi e trattamenti della lussazione rotulea
La lussazione rotulea è una lesione dolorosa al ginocchio, che si manifesta frequentemente negli adolescenti. Si verifica più comunemente durante l’attività fisica, per cui i ragazzi sportivi sono particolarmente a rischio. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la maggior parte delle persone riesce a guarire senza complicazioni o recidive. Lavorare sul rafforzamento e sull’allungamento dei muscoli e dei legamenti attorno al ginocchio e alla gamba può contribuire a prevenire questa condizione. È fondamentale fornire un primo soccorso appropriato e cercare immediatamente assistenza medica; i medici consigliano spesso una riabilitazione e una terapia fisica prolungata.
Che cos’è la lussazione rotulea?
La rotula è il termine medico per indicare la parte prominente sulla parte anteriore del ginocchio, che di solito può essere leggermente spostata quando il ginocchio è a riposo. Quando la gamba si piega e si estende, la rotula dovrebbe mantenere la sua posizione abituale. La lussazione rotulea avviene quando la rotula scivola fuori dalla sua sede.
Quali sono le cause della lussazione rotulea?
La lussazione della rotula si verifica quando una forza eccessiva viene applicata all’articolazione del ginocchio, spesso a causa di un brusco cambio di direzione che induce un movimento di torsione laterale. Anche un trauma diretto sull’articolazione può provocare la lussazione. Questi movimenti si verificano frequentemente in sport che richiedono rotazioni del ginocchio, come ginnastica, calcio e hockey. Anche la debolezza o la tensione dei tessuti circostanti o anomalie strutturali del ginocchio possono contribuire al problema.
Chi è a rischio di lussazione rotulea?
La lussazione rotulea è più comune tra i 10 e i 17 anni, colpendo maschi e femmine in misura simile. Rappresenta un evento piuttosto raro, costituendo solo il 2% delle lesioni al ginocchio. Esiste un fattore genetico: il 24% delle persone colpite ha un parente che ha avuto la stessa lesione.
Quali sono i sintomi di una lussazione rotulea?
La lussazione della rotula si manifesta visibilmente con un disallineamento, solitamente verso l’esterno del ginocchio invece che nella zona anteriore, creando un’apparente deformità. In condizioni normali, quando si contrae il muscolo del quadricipite, la gamba si estende. In caso di lussazione rotulea, la gamba può piegarsi inaspettatamente. A volte, risulta impossibile raddrizzare la gamba. Altri sintomi includono dolore alla rotula e al ginocchio, ematomi e gonfiore. Il ginocchio può cedere nel tentativo di sostenersi. La rotula può risultare ipermobile, muovendosi facilmente sulla parte anteriore del ginocchio.
Qual è il primo soccorso appropriato per la lussazione della rotula?
Alcuni interventi di primo soccorso possono alleviare il dolore di una lussazione rotulea. Dopo avere allertato i soccorsi, si può tentare di raddrizzare delicatamente la gamba, spesso consentendo alla rotula di tornare nella posizione corretta. È importante mantenere la posizione fino all’arrivo dei medici. Applicare ghiaccio può ridurre il gonfiore. Le persone con precedenti episodi di lussazione possono essere in grado di gestire la situazione senza dover ricorrere al pronto soccorso.
Come fanno i medici a diagnosticare la lussazione rotulea?
Diagnosticare la lussazione rotulea è piuttosto semplice, grazie all’osservazione della posizione anomala della rotula. I medici possono eseguire manovre specifiche per rilevare l’instabilità, spostando la rotula mentre il paziente flette e distende il ginocchio. Possono anche chiedere al paziente di fare squat o muovere la gamba mentre è sdraiato. Le radiografie possono confermare la diagnosi e evidenziare eventuali danni associati.
Qual è il trattamento della lussazione rotulea?
I paramedici possono immobilizzare la gamba prima di trasportare il paziente al pronto soccorso. Se la rotula è ancora fuori posto, un medico può eseguire una manovra di riduzione per riportarla nella posizione corretta. L’articolazione viene poi immobilizzata con un tutore rimovibile, mantenendo la gamba dritta per settimane. Solitamente, non si ricorre alla chirurgia per una lussazione, salvo lesioni ossee o lussazioni ripetute. La fisioterapia riduce il rischio di recidive.
Come prevenire la lussazione rotulea?
Legamenti e tendini mantengono la rotula in posizione. La lussazione avviene spesso a causa della debolezza o rigidità di questi tessuti, che non riescono a supportare adeguatamente l’articolazione. Gli atleti devono fare esercizi regolari per allungare i tessuti intorno al ginocchio e rafforzare i muscoli circostanti, come squat, curl per i bicipiti femorali e stretching delle cosce.
La lussazione rotulea si ripresenta?
La maggior parte delle persone che subiscono una lussazione rotulea non vede un secondo episodio: il tasso di recidiva è circa del 30%. Tuttavia, senza fisioterapia, il rischio di un nuovo episodio aumenta.
Quali complicazioni possono verificarsi a causa della lussazione rotulea?
Una lussazione della rotula può causare danni alle ossa o ai legamenti, che potrebbero richiedere un intervento chirurgico per riparare. Le radiografie possono aiutare a determinare l’entità del danno e se sono necessarie misure chirurgiche.