In cosa consiste l’esame?
La biopsia stereotassica del seno è una tecnica specifica di agobiopsia a nucleo largo, impiegata per dirigere l’ago nel punto preciso del seno da analizzare. Questo tipo di biopsia può essere guidato anche tramite ecografia o tecniche radiografiche, come quelle usate nelle mammografie. L’agobiopsia a nucleo largo è spesso preferita per valutare anomalie visibili solo tramite mammografia e non rilevabili al tatto.
La procedura potrebbe non essere adatta per le donne che presentano:
- Anomalie vicino alla parete toracica, al capezzolo o alla superficie del seno
- Specifici tipi di depositi di calcio nell’area interessata
- Seni di dimensioni molto ridotte
In questi casi, l’agobiopsia a nucleo largo potrebbe non fornire risultati accurati, e il medico potrebbe suggerire una biopsia chirurgica.
Come mi preparo all’esame?
È importante sospendere l’uso di anticoagulanti, aspirina o antinfiammatori non steroidei (FANS) per alcuni giorni prima dell’esame per ridurre il rischio di sanguinamento. Se avete avuto reazioni allergiche alla lidocaina o ad altri anestetici locali similari, informate il vostro medico prima della procedura.
Cosa succede durante l’esecuzione del test?
Il paziente indossa un camice ospedaliero aperto frontalmente. L’ago utilizzato per la biopsia a nucleo largo è grande quanto la punta di una penna e viene inserito nel seno attraverso una piccola incisione nella pelle. Usando le immagini della mammografia o dell’ecografia come guida o palpando il nodulo, il medico posiziona l’ago nell’area interessata e preleva campioni di tessuto con l’aspirazione di una siringa.
Per la biopsia stereotassica, il paziente si sdraia a pancia in giù su un tavolo radiografico speciale che ha un’apertura per permettere al seno di pendere. Viene eseguita una mammografia e un computer identifica la posizione del tessuto sospetto. Successivamente, il computer guida l’ago verso il punto esatto da analizzare. Il medico realizza una singola puntura per prelevare il tessuto necessario all’esame. Durante la procedura, si potrebbe avvertire una pressione ma non dolore.
Anche se la biopsia in sé richiede solo pochi minuti, l’intera procedura stereotassica può durare da 20 a 40 minuti. Questa procedura potrebbe non essere ideale per le donne che non riescono a rimanere ferme per tanto tempo a causa di problemi fisici o altri disagi.
Quali rischi comporta l’esame?
Dopo la biopsia, possono verificarsi piccoli sanguinamenti, ematomi e un po’ di dolore al seno. La procedura lascia solo una cicatrice minima.
Devo fare qualcosa di particolare dopo la fine dell’esame?
Al termine della biopsia, il medico potrebbe applicare una borsa di ghiaccio sull’area trattata per 15-30 minuti. Solitamente, è possibile riprendere le normali attività quasi immediatamente.
Quanto tempo passa prima di conoscere il risultato dell’esame?
L’analisi del campione bioptico richiede generalmente alcuni giorni. Nei centri specializzati con medici esperti in biopsie, il 65% delle donne riceve una diagnosi di benignità e può tornare alle mammografie annuali. Un ulteriore 25% presenta lesioni maligne o pre-maligne e necessita di trattamento. Per il restante 10% dei casi, i risultati non sono conclusivi e, nella maggior parte di queste situazioni, è consigliata una biopsia chirurgica.