Che cos’è la sclerite?
La sclerite è un’infiammazione seria della sclera, comunemente nota come il bianco dell’occhio. La sclera è il tessuto rigido e bianco che conferisce forma all’occhio e lo protegge. Oltre il 50% dei casi di sclerite è associato a patologie sistemiche, come l’artrite reumatoide, o può derivare da infezioni o traumi. Questa condizione colpisce prevalentemente adulti tra i 30 e i 60 anni, risultando rara nei bambini. In assenza di adeguato trattamento, l’infiammazione può estendersi ad altre parti dell’occhio, comportando un rischio di perdita visiva.
Sintomi della sclerite
I sintomi principali della sclerite includono dolore e arrossamento della sclera. Questi sintomi tendono ad aggravarsi progressivamente, con il rossore che può assumere una sfumatura violacea intensa. Molti pazienti avvertono un dolore che si estende dall’occhio alle aree circostanti del volto e della testa. È comune anche riscontrare lacrimazione e fotofobia. La perdita di vista è un possibile esito della condizione.
Diagnosi
Per diagnosticare la sclerite, l’oculista esaminerà la storia clinica del paziente e condurrà un esame visivo approfondito. A causa del possibile legame tra sclerite e altre patologie, potrebbe essere necessario anche un controllo medico generale, comprensivo di esami del sangue e altre indagini diagnostiche. Strumenti come ecografia, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (RM) o biopsia possono essere usati per escludere altre cause dei sintomi.
Durata prevista
Una volta avviato il trattamento, la sclerite dovrebbe iniziare a risolversi in tempi relativamente rapidi, a seconda della causa sottostante.
Prevenzione
Per prevenire la sclerite, è fondamentale proteggere gli occhi dalle lesioni, ad esempio indossando occhiali protettivi, e gestire efficacemente eventuali malattie associate, come l’artrite reumatoide.
Trattamento della sclerite
Un trattamento tempestivo della sclerite è essenziale per prevenire complicazioni e perdita della vista. Quando la sclerite è connessa a una patologia sottostante, curare tale condizione può aiutare a controllare l’infiammazione oculare. I trattamenti farmacologici includono l’uso di corticosteroidi topici, corticosteroidi orali come il prednisone e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Nei casi refrattari o particolarmente gravi, potrebbero essere necessari farmaci immunosoppressori come ciclosporina, micofenolato mofetile, metotrexato, rituximab o ciclofosfamide. Nei casi più seri, un intervento chirurgico può essere necessario per riparare i danni alla struttura oculare.
Quando rivolgersi a un professionista
È indispensabile contattare immediatamente un medico se si avverte dolore e arrossamento oculare.
Prognosi
Con un trattamento adeguato e tempestivo, la sclerite può essere gestita efficacemente, riducendo il rischio di complicanze e perdita della vista. Nei casi legati a malattie sistemiche, il controllo della condizione di base è cruciale per gestire anche l’infiammazione oculare. I farmaci utilizzati seguono le stesse linee guida già delineate, potendo includere, nei casi gravi, anche un trattamento chirurgico se necessario.