Cause Comuni del Dolore alla Spalla

La spalla è una delle articolazioni più mobili del corpo umano, composta da diverse articolazioni insieme a numerosi muscoli e tendini che consentono un ampio range di movimento. Tuttavia, un’attività eccessiva o insolita può provocare dolore alla spalla e altri problemi. Alcuni individui avvertono dolore costante, mentre altri lo sentono solo durante il movimento del braccio. Il medico potrebbe raccomandare riposo per un’infiammazione temporanea o identificare un problema più serio. Ogni condizione che causa dolore alla spalla presenta sintomi specifici.

Borsite

Le borse sono piccole sacche piene di liquido che ammortizzano le ossa nelle articolazioni. Un movimento eccessivo può causare gonfiore e infiammazione della borsa nella cuffia dei rotatori della spalla. Il dolore di solito regredisce dopo qualche settimana di riposo, anche se occasionalmente può persistere.

Spalla Lussata

La lussazione o instabilità della spalla si verifica quando la parte superiore dell’omero si sposta fuori dalla cavità della spalla. Può essere causata da un infortunio o da un uso eccessivo. La lussazione può essere parziale o completa. Lussazioni ricorrenti possono aumentare il rischio di artrite e causano dolore o instabilità quando si solleva il braccio.

Strappi del Tendine

I tendini possono rompersi a causa di lesioni o come parte dell’invecchiamento. La rottura può essere parziale o completa. Questa condizione spesso interessa la cuffia dei rotatori. Sebbene i farmaci non possano riparare il tendine, il riposo è essenziale e i farmaci possono alleviare il dolore, migliorando il comfort del paziente.

Frattura della Spalla

Una frattura della spalla può causare dolore intenso e disagio. È comune fra gli anziani a seguito di una caduta, mentre nei giovani è spesso il risultato di incidenti automobilistici o sport di contatto. Chi sospetta una frattura dovrebbe consultare un medico, poiché alcune lesioni più complesse richiedono interventi chirurgici. Nel frattempo, è consigliabile applicare ghiaccio sulla spalla e mantenere fermo il braccio.

Tendinite

La tendinite può manifestarsi in forma acuta, spesso a causa di movimenti verso l’alto come il lancio, o cronica, legata a malattie degenerative come l’artrite. La tendinite calcifica comporta l’accumulo di depositi di calcio che sfregano contro i tendini, causando dolore intenso. In alcuni casi, le iniezioni di cortisone possono alleviare il dolore.

Artrite

L’osteoartrite è una causa frequente di dolore alla spalla. I sintomi includono dolore, gonfiore e rigidità, che solitamente iniziano in mezza età. L’osteoartrite progredisce lentamente nel tempo e può essere causata da un infortunio o dall’usura quotidiana. Il trattamento di prima linea comprende riposo, modifiche dell’attività e applicazioni di ghiaccio sull’area infiammata.

Spalla Congelata

La spalla congelata causa dolore e rigidità nell’articolazione della spalla. I sintomi compaiono lentamente e peggiorano col tempo. Sebbene questa condizione generalmente si risolva da sola, può richiedere fino a tre anni. Trattamenti con corticosteroidi e anestetici possono ridurre il dolore, migliorando la mobilità.

Impingement

L’impingement della spalla avviene quando la scapola preme sui tessuti molli sottostanti. Quando il braccio si solleva, una parte della scapola può sfregare contro i tendini della cuffia dei rotatori, causando dolore e limitando i movimenti. Il trattamento include stretching delicato e l’evitamento di movimenti sopra la testa fino a miglioramento. I farmaci antinfiammatori possono alleviare il disagio.

Strappo SLAP

La lacerazione SLAP si sviluppa con il tempo a causa di movimenti ripetuti sopra la testa, spesso negli atleti che lanciano, giocano a tennis o nuotano. Colpisce il bordo della cartilagine intorno alla cavità della spalla, provocando un dolore difficile da localizzare. Il medico può raccomandare esercizi di fisioterapia e farmaci antinfiammatori per ridurre il dolore.

Scapola Alata

La scapola alata si manifesta quando la scapola sporge invece di aderire alla parete toracica, spesso a causa di una postura scorretta, causando dolore e disagio. Il trattamento può includere l’intervento chirurgico, ma il medico potrebbe anche suggerire la terapia fisica, specialmente negli adulti più anziani.

Lesione del Plesso Brachiale

Il plesso brachiale è una rete di nervi che connettono il collo e la parte superiore della schiena ai nervi delle braccia, dei polsi e delle mani. Le lesioni di questa struttura possono derivare da stress, pressione o stiramenti eccessivi, causando dolore intenso, perdita di sensibilità e debolezza a mano, braccio e spalla.

Rottura della Clavicola

Le clavicole, ossa lunghe e sottili che collegano la parte superiore del torace alla spalla, possono rompersi a seguito di incidenti sportivi, cadute o incidenti stradali. Una clavicola rotta può limitare il movimento del braccio e causare lividi, dolore e gonfiore.

Attacco di Cuore

Un attacco di cuore può manifestarsi con diversi sintomi, tra cui dolore toracico, difficoltà di respirazione, sudorazione e palpitazioni. Il dolore alla spalla può anche essere un segno di attacco cardiaco, iniziando nel petto e diffondendosi a una o entrambe le spalle. Questo sintomo, pur essendo comune, è spesso trascurato, specialmente nelle donne, che hanno una maggiore probabilità di provarlo durante un attacco cardiaco.

Sindrome dello Sbocco Toracico

La sindrome dello sbocco toracico (TOS) è un termine collettivo per diverse condizioni che comprimono il plesso brachiale, provocando dolore alla spalla e al collo. Esistono tre tipi di TOS: la neurogena, la più comune, è causata da muscoli del collo che causano spasmi compressivi sul plesso brachiale; la arteriosa, causata da una costola extra che ostacola l’arteria; e la venosa, dovuta a lesioni della vena tra la clavicola e la prima costola.

Distorsioni

Una distorsione della spalla si verifica quando i legamenti si stirano o si strappano, causando dolore significativo. Le distorsioni sono comuni nel legamento tra l’acromion e la clavicola. Il dolore può irradiarsi dalla spalla lungo il braccio o fino al petto.

Necrosi Avascolare

La necrosi avascolare si verifica quando l’apporto di sangue all’osso si interrompe temporaneamente o permanentemente. Se avviene vicino a un’articolazione come la spalla, il tessuto articolare può collassare. Questa condizione può essere causata da molti fattori, tra cui fratture, lesioni, danno vascolare e uso prolungato di certi farmaci. In caso di necrosi all’omero, il dolore alla spalla può sembrare minimo all’inizio, ma peggiora con il progredire dei danni causati dalla mancanza di circolazione sanguigna.