Cause del dolore alla pianta del piede

Il dolore alla pianta del piede è spesso classificato sotto il termine “metatarsalgia”. Questo termine si riferisce a qualsiasi forma di dolore o infiammazione nella regione metatarsale, che comprende la pianta del piede. Le cause della metatarsalgia possono essere diverse e a volte rimangono sconosciute. I medici possono utilizzare il termine metatarsalgia come diagnosi generica quando non riescono a determinare una causa più specifica del dolore alla pianta del piede.

Neuroma di Morton

Un neuroma è un ispessimento del tessuto intorno a un nervo. Il Neuroma di Morton è un tipo particolare che si verifica quando il tessuto intorno a un nervo che porta alle dita dei piedi si ispessisce. Si manifesta spesso tra il terzo e il quarto dito del piede. Alcune persone con neuroma di Morton avvertono un dolore acuto, mentre altre possono provare intorpidimento, bruciore o formicolio al piede o alle dita. I casi più lievi possono causare un fastidio simile alla sensazione di avere un sassolino nella scarpa o una piega nel calzino.

Lesioni del piatto plantare

Tra i metatarsi e le dita dei piedi si trovano delle strutture fibrose conosciute come placche plantari, che forniscono supporto e stabilità alle articolazioni. Problemi strutturali, traumi o stress cronico e ripetitivo possono danneggiare queste strutture, provocando un dolore intenso. Spesso il dolore si localizza nella pianta del piede sotto il secondo dito. Medici possono diagnosticare erroneamente le lesioni del piatto plantare confondendole con condizioni simili, come metatarsalgia o neuroma.

Artrite reumatoide

L’Artrite reumatoide è una forma cronica di artrite causata da una reazione autoimmune del corpo, in cui il sistema immunitario attacca le proprie articolazioni. I sintomi più comuni includono dolore, gonfiore, rigidità e affaticamento generale. Il dolore può manifestarsi in varie parti del corpo, inclusa la pianta del piede.

Bunion

Alcune persone sviluppano protuberanze ossee alla base o sotto l’alluce. Questa crescita, nota come alluce valgo, può forzare l’alluce a piegarsi verso le altre dita, causando dolore e disagio. L’alluce valgo può influire anche sulla postura, sulla camminata e sulla corsa, aggravando il dolore nell’area metatarsale.

Tacchi alti

Le calzature indossate da una persona hanno spesso un ruolo nel causare dolore e lesioni al piede. I tacchi alti sono particolarmente dannosi poiché spostano il peso del piede in avanti, comprimendo le dita. Pertanto, i tacchi alti possono causare direttamente metatarsalgia e innescare problemi specifici, come il neuroma di Morton.

Gotta

La gotta è una forma di artrite che provoca un dolore improvviso e intenso, spesso accompagnato da gonfiore, arrossamento e sensibilità. Generalmente colpisce l’articolazione alla base dell’alluce, ma può interessare qualsiasi articolazione. Il dolore da gotta può aumentare improvvisamente e persistere per diverse ore. Questa condizione si verifica quando i cristalli di urato si accumulano in un’articolazione, causando infiammazione.

Malattia di Freiberg

Raramente, il dolore alla pianta del piede può essere causato dalla Malattia di Freiberg. Questa condizione colpisce principalmente l’area sotto il secondo dito del piede ma può presentarsi in qualsiasi zona della regione metatarsale. Lo stress fisico crea piccole fratture nel punto in cui le ossa metatarsali si incontrano con la placca di crescita. Queste fratture riducono il flusso sanguigno, portando alla morte delle cellule ossee.

Fattori di rischio

Molti fattori indicano un rischio maggiore di sviluppare dolore alla pianta del piede. Il peso corporeo elevato aumenta lo stress sui piedi. Le persone molto attive possono subire infortuni o problemi da uso eccessivo e cronico. Anche la scelta delle scarpe riveste un ruolo fondamentale. Inoltre, alcune persone nascono con anomalie strutturali che contribuiscono alla metatarsalgia.

Diagnosi

Nella diagnosi del dolore alla pianta del piede, i medici iniziano chiedendo al paziente di descrivere i sintomi, il loro inizio e la gravità. Segue un esame fisico del piede, in particolare della regione metatarsale. Può essere necessario eseguire esami di imaging come radiografie, risonanze magnetiche o ecografie per identificare la causa esatta dei problemi.

Trattamento

I trattamenti sono generalmente specifici per la causa sottostante. Molti casi di metatarsalgia possono essere trattati efficacemente senza necessità di intervento chirurgico. Un plantare o una calzatura speciale possono ridurre la pressione sulla pianta del piede. I medici possono consigliare di evitare di camminare scalzi o di immergere frequentemente i piedi in acqua. Alcune condizioni, come l’artrite, possono richiedere farmaci o interventi chirurgici.