Cause e sintomi del Disturbo Schizoide di Personalità
I disturbi di personalità interessano circa il 10-15% della popolazione mondiale. Il Disturbo Schizoide di Personalità (ScPD) è meno diffuso rispetto ad altri e rappresenta una condizione cronica che persiste per tutta la vita. Le persone affette da ScPD tendono a evitare relazioni personali strette e riducono al minimo le interazioni sociali.
Caratteristiche del Disturbo Schizoide di Personalità
Il disturbo schizoide è uno dei dieci disturbi di personalità, tutti accomunati da quattro caratteristiche fondamentali:
- Modelli di pensiero distorti
- Risposte emotive problematiche
- Difficoltà interpersonali
- Controllo degli impulsi, sia insufficiente sia eccessivo
Individui con disturbi di personalità spesso si discostano dalle aspettative culturali in termini di sentimenti, pensieri e comportamenti, tendendo a incolpare gli altri per i loro problemi. Chi soffre di ScPD non solo si dimostra distaccato dalle relazioni sociali, ma esprime anche poche emozioni e evita attività che potrebbero comportare un coinvolgimento emotivo.
Categorie di disturbi di personalità
I ricercatori suddividono i disturbi di personalità in tre cluster: A, B e C, a seconda dei sintomi. Lo ScPD rientra nel cluster A, insieme al disturbo paranoide e al disturbo schizotipico di personalità. Comportamenti e pensieri atipici ed eccentrici sono tratti comuni di queste condizioni, associati a goffaggine e isolamento sociale. Per una diagnosi, è necessaria una compromissione funzionale o un disagio soggettivo legato a questi sintomi.
Caratteristiche del Disturbo Schizoide di Personalità
Chi è affetto da ScPD evidenzia una limitata capacità di legame con gli altri. Il disturbo esordisce generalmente nella prima età adulta, è più comune tra gli uomini e può essere più frequente in chi ha una storia familiare di primo grado di schizofrenia o disturbo schizotipico di personalità. Circa la metà delle persone diagnosticate hanno vissuto anche un episodio depressivo maggiore o presentano altri disturbi della personalità, come quello borderline, paranoide, schizotipico o evitante.
Sintomi del Disturbo Schizoide di Personalità
Le persone con ScPD possono manifestare una varietà di sintomi, alcuni presenti fin dall’infanzia:
- Preferenza per la solitudine
- Difficoltà a provare piacere
- Mancanza di piacere nelle relazioni strette
- Basso desiderio sessuale
- Mancanza di senso dell’umorismo, indifferenza o freddezza emotiva
- Mancanza di obiettivi o motivazione
- Difficoltà nell’esprimere emozioni, inclusa la rabbia
Segni Esteriori del Disturbo Schizoide di Personalità
Le persone con ScPD generalmente si preoccupano poco di ciò che gli altri pensano di loro, mantenendo un atteggiamento di indifferenza verso gli altri per tutta la vita. Le lodi e le critiche hanno poco effetto. Spesso appaiono distaccate, egocentriche o socialmente imbarazzanti. Gli appuntamenti e il matrimonio sono eventi rari. Molti preferiscono trascorrere il tempo da soli, dedicandosi ad attività e hobby solitari. Esperienze come passeggiate sulla spiaggia o ammirare un tramonto possono non risultare altrettanto piacevoli per chi ha ScPD.
Fattori di Rischio per il Disturbo Schizoide di Personalità
Le cause del ScPD non sono completamente note, ma avere una storia familiare di questo disturbo aumenta le probabilità di svilupparlo. Anche la schizofrenia o il disturbo schizotipico di personalità aumentano il rischio. I ricercatori ipotizzano che una combinazione di fattori genetici e ambientali durante l’infanzia possa contribuire allo sviluppo del disturbo. Studi indicano che persone con caregiver emotivamente freddi o trascuranti potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare il disturbo di personalità schizotipico.
Diagnosi
Il processo diagnostico iniziale include una completa anamnesi e un esame fisico, per escludere cause mediche sottostanti. Alcuni medici potrebbero indirizzare i pazienti a uno specialista della salute mentale per una valutazione approfondita. Per una diagnosi di ScPD, è richiesto che la persona manifesti almeno quattro sintomi secondo il DSM-5, le linee guida dell’American Psychiatric Association.
Le persone con ScPD possono manifestare abuso di alcol o droghe, comportamenti autodistruttivi o violenti, autolesionismo o altri disturbi mentali. Potrebbero anche avere difficoltà a mantenere un lavoro. Evitare il trattamento aumenta il rischio di ricovero ospedaliero.
A differenza di altri disturbi correlati, le persone con ScPD raramente mostrano sintomi di paranoia o allucinazioni. Mentre individui con disturbo schizotipico di personalità o schizofrenia potrebbero presentare pensieri disorganizzati o vaghi.
La sclerosi multipla è un disturbo che in genere non migliora col tempo. Spesso, le persone affette non cercano trattamento a causa della tendenza all’isolamento. Tecniche terapeutiche comuni, come la terapia del colloquio, sono spesso inefficaci perché queste persone faticano a instaurare un contatto con il terapeuta. Alcuni trovano beneficio nella terapia di gruppo. Amici e familiari possono fornire supporto riducendo le aspettative di intimità e connessione emotiva.