Che cos’è la madarosi?
La madarosi è una condizione che comporta la perdita di peli dalle ciglia o dalle sopracciglia. Può manifestarsi su uno o entrambi i lati del viso, e la caduta dei peli può essere totale o parziale. Questa condizione è classificata in due categorie: cicatriziale e non cicatriziale. Il termine cicatriziale indica un danno significativo alle strutture interne del bulbo pilifero, portando a una perdita di capelli spesso irreversibile. Diverse condizioni e problematiche mediche possono causare la madarosi.
Segni e sintomi della madarosi
Di solito, i sintomi della madarosi sono principalmente estetici. Il segno più comune è la perdita di peli dalle ciglia e dalle sopracciglia. Altri sintomi possono derivare dalla condizione di base che causa la madarosi, come arrossamento e prurito. Molte delle condizioni sottostanti possono causare anche la perdita di capelli in altre aree del corpo, come il cuoio capelluto. Se la madarosi è causata da una patologia della tiroide, potrebbero manifestarsi anche sintomi come un aumento di peso.
Condizioni oftalmologiche
Le cause della madarosi sono molteplici e possono essere suddivise per origini o branche della medicina. L’oftalmologia, che si occupa delle patologie oculari, include condizioni come la blefarite, un’infiammazione delle palpebre che provoca arrossamento e danneggia l’area in cui crescono le ciglia. Questo si verifica spesso a causa dell’ostruzione delle ghiandole sebacee intorno alle ciglia. La blefarite è generalmente lieve, causando irritazione, ma può diventare cronica.
Condizioni dermatologiche
La dermatologia si occupa di problemi relativi a unghie, capelli e pelle. Numerose condizioni dermatologiche possono causare la madarosi. Per esempio, la dermatite atopica, o eczema atopico, è un’infiammazione della pelle la cui causa non è completamente chiara. Si pensa che ereditarietà, ambiente e sistema immunitario siano coinvolti. Quando l’infiammazione colpisce le palpebre, può insorgere la madarosi. Altre condizioni sono la psoriasi, il telogen effluvium e l’alopecia fibrosa frontale.
Traumi
Diversi tipi di traumi possono causare la perdita di peli intorno alle palpebre e alle sopracciglia. Per esempio, lesioni fisiche o incidenti possono danneggiare le aree delle palpebre o delle sopracciglia. Le ustioni possono danneggiare le strutture interne dei bulbi piliferi. Inoltre, alcune condizioni psicologiche, come la tricotillomania, un disturbo che spinge a strapparsi i capelli, possono causare la madarosi. Le tricotillomanie non trattate possono impedire la corretta ricrescita dei capelli.
Farmaci e trattamenti medici
La perdita di capelli e la madarosi sono effetti collaterali comuni di alcuni farmaci. I trattamenti contro il cancro, come la chemioterapia, spesso causano la perdita di capelli. Gli anticoagulanti possono rallentare la coagulazione del sangue e raramente causare madarosi. Negli uomini, livelli elevati di adrenalina possono aumentare il testosterone, provocando perdita di capelli e riduzione della densità ossea. La terapia laser può danneggiare le cellule deputate alla crescita dei capelli, impedendo la ricrescita dei peli persi.
Infezioni
Alcune infezioni possono causare la perdita di capelli e madarosi. Tra le più comuni c’è la lebbra, che provoca granulomi nei nervi, vie respiratorie, occhi e pelle, portando a lesioni secche e perdita di capelli. Altre infezioni che possono causare madarosi includono sifilide, herpes e HIV. Anche alcune infezioni fungine possono risultare in madarosi.
Disturbi autoimmuni
Alcuni disturbi autoimmuni, come l’alopecia areata, il lupus eritematoso discoide e la sindrome di Parry-Romberg, possono danneggiare la pelle o interferire con la crescita dei capelli. L’alopecia areata provoca la perdita di capelli a chiazze, mentre il lupus può portare a infiammazione cutanea, anche nella zona del cuoio capelluto, guance e orecchie, compromettendo la crescita dei capelli. La sindrome di Parry-Romberg provoca il restringimento dei tessuti facciali, colpendo le strutture pilifere.
Problemi nutrizionali
La malnutrizione può indurre una perdita cronica di capelli, solitamente in casi gravi. La secchezza o fragilità dei capelli può precedere la caduta. Anche carenze di zinco, ferro o biotina possono causare madarosi. Bassi livelli di proteine nel sangue possono innescare un ciclo precoce di perdita di capelli.
Diagnosi della madarosi
La diagnosi di madarosi inizia solitamente con l’osservazione delle aree intorno alle palpebre e alle sopracciglia. Se c’è sospetto di madarosi, si possono effettuare esami del sangue per individuare condizioni preesistenti. Altri test includono tamponi cutanei per rilevare infezioni batteriche o prelievi per identificare infezioni fungine. I dermatologi possono utilizzare lenti d’ingrandimento per esaminare la pelle. La storia clinica familiare può essere analizzata per identificare eventuali precedenti di madarosi.
Trattamento
Il trattamento della madarosi varia in base alla gravità, al tipo di madarosi e alla causa sottostante. Spesso, trattare la condizione preesistente risolve la madarosi. Se la perdita di capelli è permanente, esistono soluzioni cosmetiche come ciglia finte, sopracciglia tatuate, innesti di ciglia, trapianti di sopracciglia e trucco. In alcuni casi, le soluzioni topiche possono promuovere la crescita dei capelli.