Cos’è la sinovite villonodulare pigmentata?

Il movimento delle articolazioni, delle ossa, dei muscoli e dei tendini deve avvenire in perfetto allineamento per garantire una camminata corretta, con il giusto supporto e ammortizzazione del tessuto circostante. La sinovite villonodulare pigmentata è una patologia che interessa il rivestimento delle articolazioni e dei tendini, compromettendo questa funzione essenziale. Invece di rivestire uniformemente le articolazioni, il tessuto in eccesso cresce in alcuni punti specifici. Questa proliferazione può dar luogo alla formazione di una massa o di un grande tumore benigno all’interno dell’articolazione.

Tipi di sinovite villonodulare pigmentata

La sinovite villonodulare pigmentata (PVNS) può manifestarsi in due forme: locale o diffusa. La forma locale si sviluppa in una sola area, come parte di un’articolazione. La forma diffusa di PVNS può invece interessare l’intero rivestimento dell’articolazione, causando problemi estesi, mentre la forma locale solitamente riguarda solo una specifica parte dell’articolazione. La PVNS diffusa risulta essere più grave rispetto a quella locale.

La sinovite villonodulare pigmentata è cancerosa?

È comprensibile temere che la sinovite villonodulare pigmentata possa essere una condizione cancerosa poiché le escrescenze possono apparire come tumori e vengono descritte in questi termini. Tuttavia, non è così: le masse non sono cancerose, rimangono all’interno dell’articolazione e non portano a decessi.

Diversi nomi per la stessa condizione

Il medico può riferirsi alla sinovite villonodulare pigmentata utilizzando vari termini:

• PVNS – le sue iniziali.
• Tumore tenosinoviale a cellule giganti
• Sinovite villonodulare pigmentata localizzata
• Sinovite villonodulare pigmentata diffusa

Sintomi della PVNS

Il dolore e il gonfiore sono i sintomi più evidenti della sinovite villonodulare pigmentata. Il gonfiore può essere considerevole e visibile. Alcune persone notano che le articolazioni si bloccano o interrompono i movimenti. Altri riferiscono di sentirsi instabili camminando o sostenendo dei pesi. I sintomi possono variare temporaneamente a seconda dell’attività fisica. La PVNS diffusa si manifesta in modo diverso, e inizialmente i sintomi possono essere meno evidenti rispetto alla forma localizzata. Tuttavia, con il progresso della malattia, i sintomi tendono a diventare più evidenti.

Diagnosi della PVNS

Il medico può diagnosticare la sinovite villonodulare pigmentata mediante un esame clinico o richiedendo esami radiologici come radiografie, risonanze magnetiche o TAC. Se i risultati degli studi di imaging non sono chiari, può essere eseguita un’aspirazione articolare, utilizzando un piccolo ago per aspirare il liquido e prelevare un frammento di tessuto intorno all’articolazione colpita. Il campione viene poi inviato al laboratorio per ulteriori analisi.

Come insorge la sinovite villonodulare pigmentata?

Sebbene genetica e storia familiare possano influire sullo sviluppo della sinovite villonodulare pigmentata, ciò non è ancora stato confermato dagli esperti. Alcuni medici ritengono che questa malattia possa essere simile all’artrite, poiché i tessuti si infiammano e si ispessiscono in risposta all’infiammazione. Uno studio cinese su 237 persone ha rilevato che il 53% dei partecipanti aveva subito traumi articolari prima della diagnosi di PVNS.

Le donne sono più a rischio di questa malattia

Alcuni studi indicano che le donne hanno il 25% di probabilità in più di sviluppare questa malattia, forse a causa di una maggiore incidenza di sintomi artritici rispetto agli uomini. Il bacino più largo nelle donne può causare un disallineamento delle ginocchia, mettendo sotto stress le articolazioni e potenziando l’infiammazione. Gli ormoni femminili sono rilevanti per la stabilità articolare; dopo la menopausa, la diminuzione degli estrogeni aumenta il rischio di artrite.

Le articolazioni di anca e ginocchio sono le più colpite da PVNS

La PVNS può colpire qualsiasi articolazione, inclusa quella della mandibola, ma solitamente coinvolge le aree più grandi e più comunemente utilizzate come le anche e le ginocchia. Queste articolazioni sono soggette a maggior utilizzo quotidiano e a un più alto rischio di lesioni. Attività come correre, piegarsi, usare le scale e sollevare oggetti pesanti possono esercitare pressione su anche e ginocchia, aumentando il rischio di sviluppare PVNS in caso di traumi ripetuti.

La sinovite villonodulare pigmentata è più frequente negli adulti

La sinovite villonodulare pigmentata non è una condizione esclusiva degli anziani e, nonostante il potenziale legame con l’artrite, è in realtà più comune tra i 30 e i 40 anni. Tuttavia, la patologia può interessare anche bambini e anziani.

Trattamenti disponibili per la PVNS

L’intervento chirurgico rappresenta il primo passo per trattare la PVNS, che viene solitamente affrontata attraverso la sinoviectomia artroscopica. Questo metodo consente di osservare l’articolazione tramite piccoli strumenti video-in-guidati, facilitando la rimozione del tessuto in eccesso. Dopo l’intervento possono essere consigliate sedute di radioterapia per eliminare le cellule responsabili delle escrescenze. Ulteriori trattamenti per la PVNS possono includere fisioterapia oppure, in caso di recidive, la sostituzione dell’articolazione.