Farmaci per l’emicrania e antidepressivi: Un mix rischioso?

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Quali sono i rischi per la salute associati all’assunzione simultanea di farmaci per l’emicrania e antidepressivi?

Alcuni studi indicano che la combinazione di farmaci antinfiammatori per l’emicrania, noti come triptani, con certi antidepressivi, incluso gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI), potrebbe incrementare il rischio di una grave condizione chiamata sindrome serotoninergica. Tuttavia, tale rischio appare molto basso.

La sindrome serotoninergica si verifica quando vi è un eccesso di serotonina nel corpo, una sostanza chimica cruciale per il funzionamento del sistema nervoso. Diversi farmaci, o loro combinazioni, possono provocare questa condizione.

GliSSRI e gli SNRI aumentano la serotonina nel cervello, mentre i triptani agiscono su specifici recettori della serotonina nei neuroni. Teoricamente, l’uso simultaneo di questi farmaci potrebbe comportare un aumento eccessivo della serotonina e una maggiore stimolazione dei suoi recettori rispetto all’assunzione di uno solo di questi farmaci.

Fortunatamente, la sindrome serotoninergica risulta essere rara tra chi utilizza congiuntamente triptani e SSRI o SNRI. Questi farmaci sono stati usati insieme in maniera sicura per anni, il che è rassicurante dato che ansia e depressione sono comuni tra le persone con emicrania e necessitano di un trattamento adeguato per ogni condizione.

Tuttavia, la sindrome serotoninergica rappresenta una condizione grave di cui essere consapevoli quando si assumono farmaci per l’emicrania e antidepressivi. I sintomi possono manifestarsi da pochi minuti a poche ore dopo l’assunzione dei farmaci e includono:

  • Nausea, vomito e diarrea
  • Febbre
  • Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia)
  • Variazione della pressione sanguigna
  • Riflessi iperattivi (iperreflessia)
  • Tremore
  • Estrema agitazione o irrequietezza
  • Allucinazioni
  • Perdita di coordinazione
  • Arrossamento della pelle
  • Brividi
  • Confusione
  • Crisi epilettiche
  • Coma

Se si sperimentano i sintomi della sindrome serotoninergica, è fondamentale contattare immediatamente un medico. Se non trattata, questa condizione può risultare letale.

Inoltre, esiste un rischio di interazione tra altri antidepressivi e farmaci per l’emicrania. Gli antidepressivi chiamati inibitori delle monoamino-ossidasi (IMAO) possono aumentare i livelli di triptani nel sangue e rallentare la degradazione della serotonina.

Se state assumendo farmaci per l’emicrania e antidepressivi, consultate il vostro medico per qualsiasi cambiamento nel vostro stato di salute. Non interrompete o alterate il dosaggio dei farmaci senza consultare uno specialista.