Il Globus Pharyngis (Nodo in Gola): È un Problema Serio?
Il globus pharyngis è la sensazione persistente di avere una pillola, del cibo o un’altra ostruzione in gola. Questa sensazione non è solitamente dolorosa, ma può risultare fastidiosa. Comunemente ci si riferisce al globus come a un “nodo in gola”. Altri termini utilizzati per questa condizione sono globus pharyngeus e sensazione di globus.
Cause
Le cause precise del globus pharyngis rimangono sconosciute, sebbene molti esperti suggeriscano possibili collegamenti con specifiche condizioni. Una teoria comune ipotizza che i succhi gastrici possano provocare un’infiammazione cronica, responsabile della sensazione di “nodo in gola”. Le possibili cause includono il reflusso gastroesofageo (GERD) e il reflusso laringofaringeo, nonché le tonsille linguali, la sinusite, il gocciolamento post-nasale, il gozzo e gli oggetti estranei.
Una Causa Rara
La sensazione di nodo in gola accompagnata da uno “scatto” e dolore durante la deglutizione potrebbe indicare una causa rara, ossia l’attrito della cartilagine tiroidea contro la laringe. Poiché questa causa è atipica, spesso può essere erroneamente diagnosticata dai medici. In questi casi, l’intervento chirurgico, che prevede la rimozione della cartilagine tiroidea coinvolta, può essere efficace.
Ansia, Depressione e Globus Pharyngis
Lo stress può precedere lo sviluppo del globus pharyngis. Inoltre, circa il 96% di chi ne soffre riferisce che i momenti di forte carico emotivo peggiorano i sintomi. Gli esperti hanno anche associato il globus pharyngis a diversi disturbi psichiatrici. Alcune ricerche lo considerano un sintomo della depressione, suggerendo l’utilizzo di antidepressivi.
Quando Consultare un Medico
È consigliabile informare il medico di questa sensazione in gola per identificare la causa del globus pharyngis. Se compaiono altri sintomi o la condizione diviene cronica, è necessario un intervento medico; sintomi aggiuntivi includono dolore durante la deglutizione, difficoltà nel deglutire e frequente reflusso. Se un oggetto estraneo rimane bloccato nella gola, persisterà un pezzo che potrebbe causare il globus pharyngis.
Diagnosi
La diagnosi del globus pharyngis è generalmente semplice, poiché i suoi sintomi sono abbastanza distintivi. I medici esaminano di solito la presenza di problemi come il GERD o l’infiammazione della gola per determinare la causa. Gli esami tiroidei sono comuni e, in alcuni casi, possono essere necessarie indagini tramite TAC o risonanza magnetica per individuare infiammazioni o anomalie nell’anatomia laringea.
Diagnosi Differenziale
Poiché varie condizioni possono manifestarsi con il sintomo di “nodo in gola”, i medici escludono altre diagnosi, tra cui la sindrome di Eagle. Altre condizioni di solito causano vera disfagia o difficoltà nella deglutizione e sono accompagnate da dolore. La disfagia e il dolore sono rari nei casi di globus pharyngis. Può essere necessario utilizzare la diagnostica per immagini per ottenere una diagnosi corretta.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, non è necessario un trattamento per il globus pharyngis, sebbene rassicurazioni professionali possano essere utili. I medici consigliano spesso di evitare la deglutizione a vuoto o la tosse. Identificare e trattare la causa sottostante solitamente risolve il problema. Se i sintomi indicano reflusso acido, gli inibitori della pompa protonica o altri trattamenti per il GERD possono essere efficaci. Le cause legate al disagio psicologico possono rispondere bene a terapie o farmacoterapie.
Gestione Domiciliare
Per chi soffre di globus pharyngis, può risultare utile seguire alcune regole per alleviare il disagio. Evitate di schiarire la gola, poiché ciò potrebbe peggiorare la sensazione o l’infiammazione. Gli esperti suggeriscono di sbadigliare piuttosto che schiarire la gola. Deglutire delicatamente con o senza acqua può aiutare. Bere liquidi e respirare vapore sono inoltre metodi efficaci.
Esercizi di Sollievo
Alcuni esercizi per la mascella, la bocca e il collo possono alleviare il globus pharyngis:
- Eseguire movimenti di masticazione esagerati, come se si masticasse una gomma che si espande
- Sollevare entrambe le spalle fino alle orecchie, trattenere e poi rilasciare
- Aprire la bocca, abbassare la testa verso il petto e ruotare delicatamente la testa in circolo
- Mantenere una postura corretta
Frequenza
Studi indicano che il globus pharyngis è molto comune, con una prevalenza tra il 22% e il 46% della popolazione che lo sperimenta almeno una volta. Questa condizione rappresenta circa il 4% delle nuove consultazioni otorinolaringoiatriche. Il globus pharyngis sembra colpire equamente maschi e femmine, sebbene queste ultime tendano maggiormente a cercare trattamenti.