Il legame tra pressione arteriosa sistolica e diastolica

I valori della pressione arteriosa si compongono di un numero superiore e uno inferiore. Il numero superiore rappresenta la pressione arteriosa sistolica, che indica la pressione esercitata sulle pareti delle arterie in corrispondenza di ogni battito cardiaco. Sebbene la pressione sistolica riceva spesso molta attenzione, il numero inferiore, ovvero la pressione diastolica, è anch’esso fondamentale. La pressione diastolica rappresenta la pressione nelle arterie mentre il cuore è a riposo tra un battito e l’altro.

Suoni di Korotkoff

I medici rilevano la pressione diastolica ascoltando i suoni di Korotkoff tramite uno sfigmomanometro e uno stetoscopio. Lo sfigmomanometro è un dispositivo composto da un bracciale gonfiabile collegato a un manometro. Il medico gonfia il bracciale per interrompere temporaneamente il flusso sanguigno nell’arteria, quindi ascolta l’arteria brachiale mentre il bracciale viene gradualmente sgonfiato. Il valore della pressione sistolica corrisponde al momento in cui compaiono i suoni di Korotkoff, mentre la pressione diastolica viene rilevata quando questi suoni scompaiono.

Pressione del polso

La pressione del polso è la differenza tra i valori della pressione sistolica e diastolica. In certi casi, una pressione del polso ampia o stretta può indicare una condizione sottostante, ma non si tratta sempre di un segnale preoccupante. Ad esempio, un atleta ben allenato può avere una pressione sistolica elevata a causa di un aumento della gittata cardiaca durante l’esercizio, accompagnata da una riduzione della pressione diastolica per la diminuzione della resistenza periferica.

Allargamento o restringimento della pressione del polso

Una pressione del polso ampia o stretta può indicare varie patologie e sottolinea il forte legame tra pressione sistolica e diastolica. Un’ampia pressione del polso può segnalare condizioni come problemi delle valvole cardiache, anemia, ipertiroidismo o rigurgito aortico. Al contrario, una pressione del polso ridotta può essere un segnale di insufficienza cardiaca, perdita di sangue significativa o tamponamento cardiaco, ossia l’accumulo di liquido intorno al cuore che ne ostacola il riempimento.

Pressione diastolica normale e anormale

Una pressione diastolica normale è di circa 80 mm Hg. Sebbene la pressione sistolica sia maggiormente considerata nella diagnosi dell’ipertensione, anche la diastolica è significativa. L’ipertensione di stadio 1 corrisponde a una pressione diastolica tra 80 e 89, mentre lo stadio 2 è definito da una pressione diastolica di 90 o superiore. Una pressione diastolica superiore a 120 può indicare una crisi ipertensiva.

Ipertensione diastolica

L’ipertensione, o pressione diastolica elevata, si verifica spesso insieme alla pressione sistolica alta. Diversi fattori possono causare l’ipertensione, tra cui quelli non modificabili come età, sesso, razza e genetica. Altri fattori sono invece gestibili, come il diabete, una dieta non equilibrata o ricca di sale, uno stile di vita sedentario, l’obesità, il fumo e il consumo eccessivo di alcol.

Prevenire i problemi di pressione arteriosa

Per prevenire o gestire una pressione sistolica e diastolica elevate, è fondamentale adottare scelte di vita sane. Seguire una dieta bilanciata, limitare l’alcol e il consumo di sale e mantenere un peso adeguato sono strategie utili per controllare l’ipertensione. Anche praticare almeno 150 minuti di attività fisica settimanale può giovare alla salute del cuore e ridurre la pressione arteriosa.

Ipotensione diastolica

L’ipotensione diastolica, o bassa pressione diastolica, può derivare da ipotensione grave o arterie rigide. Diversi fattori possono contribuire a una riduzione della pressione arteriosa, come bradicardia, insufficienza cardiaca e problemi alle valvole del cuore. Anche altre condizioni come disfunzione tiroidea, insufficienza surrenalica, disidratazione e ipoglicemia possono causare ipotensione. Le arterie particolarmente rigide, condizione che può insorgere a causa del diabete, di patologie vascolari o dell’invecchiamento, possono anch’esse provocare una bassa pressione diastolica.

Bassa pressione diastolica nel trattamento dell’ipertensione

Nel trattamento dell’ipertensione sistolica, esiste il rischio che la pressione diastolica diventi troppo bassa. Infatti, una pressione diastolica bassa a un certo punto può causare danni. Uno studio che ha misurato il livello di troponina, una proteina che aumenta nel sangue a seguito di danni al cuore, ha dimostrato che le persone con pressione diastolica inferiore a 60 avevano un rischio doppio di danni cardiaci rispetto a quelle con una pressione diastolica compresa tra 80 e 89.

Trattamento dell’ipotensione diastolica

Alcuni pazienti potrebbero necessitare di modifiche nei loro farmaci antipertensivi per prevenire l’ipotensione diastolica dovuta a trattamenti per l’ipertensione. Ridurre la pressione sistolica o trattare in modo eccessivo l’ipertensione a discapito di un abbassamento eccessivo della pressione diastolica è un aspetto da considerare, poiché studi suggeriscono che ciò potrebbe causare ulteriori danni al cuore.

Legame indissolubile con la pressione sistolica

Anche se la pressione diastolica può talvolta essere valutata separatamente, è importante considerare che pressione sistolica e diastolica sono strettamente interconnesse. Questo legame è evidente nell’analisi dell’ipertensione generale e spiega perché le variazioni della pressione del polso vengono utilizzate per evidenziare le differenze tra le due misurazioni. Quando vengono analizzate congiuntamente, la pressione sistolica e diastolica forniscono molte informazioni sulla salute del cuore.