La lochia o sanguinamento dopo la gravidanza è normale?
Le donne spesso dedicano molto tempo a comprendere i cambiamenti che avvengono nel loro corpo durante la gravidanza, ma potrebbero non concentrarsi altrettanto su ciò che succede dopo il parto. Dopo la nascita del bambino, avvengono molti cambiamenti nell’organismo e alcune donne possono sperimentare fenomeni rilevanti post-parto. Uno dei più comuni è la lochia, cioè il sanguinamento che si verifica dopo la gravidanza.
Involuzione
La lochia è una parte normale del processo di involuzione, ovvero il ritorno del corpo allo stato pre-gravidico. Essa deriva, in parte, dagli strati dell’endometrio che si staccano dopo il parto per guarire l’area della placenta. L’involuzione comprende anche la contrazione dell’utero, il ritorno alle dimensioni originarie e il ripristino della funzione ovarica. Numerosi sono, inoltre, i cambiamenti a livello cellulare.
Progressione
La lochia origina dall’utero, dalla cervice e dalla vagina. Le sue caratteristiche cambiano nel tempo man mano che il corpo guarisce. Nei primi tre o quattro giorni dopo il parto, la lochia è sanguinolenta e di colore rosso, nota come lochia rubra. Successivamente diventa di colore marrone chiaro, chiamata lochia serosa, per poi trasformarsi in bianco-giallastra, conosciuta come lochia alba, col passare del tempo.
La durata
La lochia è normale e può durare settimane dopo il parto. Il sanguinamento abbondante non dovrebbe protrarsi per più di dieci giorni, ma il sanguinamento leggero e le perdite vaginali possono persistere fino a sei settimane. Questa durata varia da donna a donna, e ogni gravidanza può presentare differenze nelle esperienze legate alla lochia.
Cause
Oltre allo sfaldamento dell’endometrio durante l’involuzione, il corpo elimina anche i tessuti e il sangue in eccesso che sono stati necessari al bambino durante la gestazione. Anche le donne che hanno subito un parto cesareo presentano lochia, poiché il corpo sta comunque guarendo dalla gravidanza, causando queste perdite.
Gli assorbenti igienici
Per gestire la lochia, un metodo sicuro è l’uso degli assorbenti igienici. È importante evitare di inserire qualsiasi cosa nella vagina per alcune settimane dopo il parto, inclusi tamponi, fino ad avere l’autorizzazione del medico. Inserire tali oggetti potrebbe introdurre batteri e causare infezioni. Per questo motivo, è consigliato evitare i rapporti sessuali nel periodo post-partum.
Cosa cercare
La lochia rosso sangue di solito dura da una settimana a dieci giorni. Un prolungamento di tale espressione potrebbe essere segno di subinvoluzione uterina, ovvero una difficoltà dell’utero a tornare allo stato pre-gravidico. Altri aspetti da monitorare sono odori sgradevoli, coaguli di sangue più grandi di una moneta e grossi pezzi di tessuto, poiché potrebbero indicare infezioni. Anche l’assenza di lochia può rappresentare un problema.
Cura del perineo
La cura del perineo è fondamentale nel periodo post-partum, specialmente se si ha ancora lochia sanguinante. È importante pulire sempre dalla parte anteriore a quella posteriore e asciugare delicatamente la zona. Cambiare spesso gli assorbenti aiuta a prevenire infezioni e seguire le indicazioni del medico per trattare eventuali punti di sutura.
Riposo
Il parto è un evento fisicamente impegnativo per il corpo di una donna e un adeguato riposo è essenziale per il recupero. Possono occorrere fino a otto settimane dopo il parto per iniziare a sentirsi meglio. Limitare i visitatori e l’attività fisica durante questo periodo, e consentire al corpo di guarire, dovrebbe essere prioritario. Un aumento o un ritorno del colore rosso nella lochia potrebbe indicare problemi nel processo di guarigione.
Emorragia post-partum
L’emorragia post-partum è un evento raro, ma può verificarsi. È fondamentale monitorare la quantità e le caratteristiche della lochia per identificarla. In caso di emorragia post-partum, ossia riempire più di un assorbente all’ora, è fondamentale contattare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso. Un’emorragia di tale entità necessita di trattamento urgente.
Quando chiamare il medico
Ci sono altri segni che devono essere segnalati immediatamente al medico. Se il sanguinamento vaginale aumenta e non rallenta con il riposo, contattare il medico senza indugio. Le donne dovrebbero anche avvisare il medico se sono preoccupate per il colore, le caratteristiche o la quantità di lochia, o se pensano che stia durando troppo a lungo.