Quali tipi di malattie demielinizzanti colpiscono il sistema nervoso centrale e quali sono le possibili soluzioni?
Le malattie demielinizzanti sono condizioni che danneggiano la guaina mielinica, il rivestimento protettivo che avvolge le fibre nervose nel cervello, nei nervi ottici e nel midollo spinale. Quando questa guaina è compromessa, la trasmissione degli impulsi nervosi rallenta o si arresta, provocando problemi neurologici.
Sclerosi Multipla
La sclerosi multipla (SM) è la malattia demielinizzante più diffusa che colpisce il sistema nervoso centrale. In questa patologia, le difese immunitarie del corpo attaccano la guaina mielinica o le cellule che la producono e la mantengono.
Questi attacchi causano infiammazione e lesioni alla guaina nervosa e, in ultima analisi, danni alle fibre nervose adiacenti. Il processo può portare a cicatrici multiple (sclerosi).
Altre cause
Ci sono diverse altre malattie demielinizzanti e le loro cause includono:
- Neurite ottica – infiammazione del nervo ottico in uno o entrambi gli occhi
- Disturbo dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD) – infiammazione e demielinizzazione nel sistema nervoso centrale, in particolare nel nervo ottico e nel midollo spinale
- Malattia associata agli anticorpi della glicoproteina oligodendrocitica mielinica (MOGAD) – disturbo infiammatorio del sistema nervoso centrale, prevalentemente del nervo ottico e del midollo spinale
- Mielite trasversa – infiammazione del midollo spinale
- Encefalomielite acuta disseminata – infiammazione del cervello e del midollo spinale
La sclerosi multipla e altre malattie demielinizzanti comunemente provocano:
- Perdita della vista
- Debolezza muscolare
- Rigidità e spasmi muscolari
- Perdita di coordinazione
- Alterazioni delle sensazioni
- Difficoltà nella deambulazione
- Disturbi della funzione vescicale e intestinale
Trattamento
Attualmente non esiste una cura definitiva per le malattie demielinizzanti, tuttavia le terapie modificanti la malattia possono influenzare la progressione della malattia in alcuni pazienti. Queste terapie possono essere combinate con trattamenti sintomatici. I sintomi e la progressione delle malattie demielinizzanti variano da paziente a paziente. È cruciale una diagnosi precoce e una discussione approfondita delle opzioni terapeutiche disponibili. Gli obiettivi del trattamento sono:
- Minimizzare l’impatto degli attacchi
- Modificare il decorso della malattia
- Gestire i sintomi
A seconda del disturbo specifico, vengono consigliate diverse opzioni farmacologiche. Le strategie terapeutiche per la gestione dei sintomi includono farmaci per migliorare la deambulazione, ridurre gli spasmi e affrontare le disfunzioni vescicali, tra gli altri. Anche la fisioterapia, la terapia occupazionale e la terapia cognitivo-comportamentale possono essere utili per la gestione dei sintomi. Consultate il vostro medico per determinare il trattamento più adeguato al vostro caso specifico.