Occhio rosa o cornea graffiata?

Un graffio alla cornea, noto anche come abrasione corneale, è una delle lesioni oculari più frequentemente segnalate. La congiuntivite, comunemente chiamata occhio rosa, è invece un’infezione oculare comune. Entrambe queste condizioni possono provocare arrossamento, irritazione e lacrimazione degli occhi, rendendo difficile determinare se l’irritazione sia causata dalla congiuntivite o da un graffio corneale. Ci sono tre tipi di congiuntivite: virale, batterica e allergica. Una cornea graffiata è il risultato di cellule danneggiate o perse nell’epitelio, ovvero lo strato superficiale della cornea. Le abrasioni corneali possono variare in gravità a seconda dell’estensione del danno alle cellule epiteliali.

Posizione

Un graffio sulla cornea si verifica generalmente in un solo occhio, a meno che ambedue gli occhi non siano stati colpiti contemporaneamente. La congiuntivite di solito inizia in un occhio ma tende a diffondersi anche all’altro, con l’infezione che si presenta più grave nell’occhio inizialmente colpito. Le abrasioni corneali non possono propagarsi da un occhio all’altro poiché sono il risultato di un trauma fisico, non di agenti infettivi.

Dolore o disagio

La cornea è una parte estremamente delicata e sensibile dell’occhio. Un graffio sulla cornea può causare un intenso disagio e un dolore simile a quello che si proverebbe se sabbia o piccoli detriti fossero intrappolati nell’occhio. La congiuntivite può generare una sensazione di irritante intrappolato, ma l’apertura e chiusura delle palpebre accentuano il dolore legato a un’abrasione corneale. L’occhio rosa provoca prurito e bruciore nelle palpebre e può causare sensibilità nell’area vicino alle orecchie.

Scarico

La congiuntivite è nota per produrre secrezioni bianche, verdi o gialle, che possono essere tanto dense da incollare insieme ciglia e palpebre, segno di un’infezione batterica. Le forme virali e allergiche di congiuntivite causano prevalentemente lacrimazione e possono a volte provocare naso che cola. Le abrasioni corneali portano alla produzione di lacrime e muco sottile come meccanismo per rimuovere detriti e irritazioni. Se dall’abrasione deriva una secrezione verde, giallastra o densa, potrebbe indicare un’infezione che richiede intervento medico.

Sensibilità alla luce

Le abrasioni corneali condividono alcuni sintomi con la congiuntivite allergica, tra cui la sensibilità alla luce, più marcata nei casi di cornea graffiata. Le persone con abrasioni corneali tendono a coprire o tener chiuso l’occhio colpito, specialmente in ambienti luminosi. Gli occhi lacrimosi e il naso che cola sono presenti sia nella congiuntivite virale e allergica che in presenza di una cornea graffiata. La congiuntivite batterica non causa lacrimazione chiara.

Sintomi specifici della cornea graffiata

I sintomi delle abrasioni corneali includono, oltre a quelli comuni all’occhio rosa, cefalea, visione offuscata o ridotta, un dolore sordo dietro gli occhi, nausea e vomito. Le abrasioni corneali sono causate da un trauma fisico e i sintomi possono comparire solo qualche ora dopo l’incidente iniziale.

Cause della cornea graffiata e dell’occhio rosa

Una cornea graffiata può derivare dall’impatto di rami sugli occhi durante una passeggiata o da un contatto accidentale con pennelli cosmetici, penne o simili oggetti. Altri fattori come sostanze irritanti, oggetti estranei o lenti a contatto danneggiate possono anch’essi causare abrasioni corneali. La congiuntivite batterica è causata da batteri che penetrano nell’occhio, mentre quella virale si accompagna spesso a raffreddore o influenza. La congiuntivite allergica si associa a ulteriori sintomi allergici.

Prevenzione dell’occhio rosa o della cornea graffiata

Evitando oggetti all’altezza degli occhi mentre si cammina si riduce il rischio di abrasioni corneali. Prestare attenzione ai pennelli cosmetici e ad altri piccoli oggetti vicino agli occhi è essenziale. Sostituite le lenti a contatto come da istruzioni per evitare la congiuntivite batterica e assicuratevi che mani e superfici siano pulite prima dell’uso. L’igiene delle mani e la disinfezione delle superfici riducono il rischio di congiuntivite virale o batterica.

Diagnosi

I medici esaminano gli occhi, l’interno delle palpebre e possono palpare i linfonodi per determinare la presenza di una cornea graffiata o di congiuntivite. L’estroflessione, che consiste nel capovolgere una palpebra per verificare la presenza di irritanti, è una pratica diagnostica comune. L’ingrossamento dei linfonodi nel collo si verifica solo nei casi di congiuntivite virale. I medici impiegano un colorante speciale per identificare eventuali graffi sulla cornea. Gli antibiotici sono utilizzati per trattare la congiuntivite batterica e il prelievo di campioni di scarico aiuta a determinare il trattamento più efficace.

Trattamento

La congiuntivite virale guarisce spontaneamente entro due settimane. La forma allergica si manifesta o svanisce con gli altri sintomi allergici, e i farmaci per le allergie possono lenire i sintomi. La congiuntivite batterica richiede antibiotici sia in forma orale che tramite colliri. Le abrasioni corneali di piccola entità guariscono di solito in due o tre giorni. Un medico dovrebbe essere consultato se le abrasioni non migliorano dopo tre giorni o se si sviluppa una secrezione densa. Le abrasioni corneali più estese o profonde richiedono un immediato trattamento con gocce di steroidi per favorire la guarigione e di antibiotici per prevenire infezioni.

Prognosi

La maggior parte delle persone con cornea graffiata o congiuntivite guarisce completamente. Il trattamento può rapidamente gestire entrambe le condizioni, sebbene le abrasioni corneali possano a volte portare a complicazioni. Un graffio all’epitelio corneale danneggia solo lo strato superficiale, ma se il danno penetra più a fondo, può evolversi in un’ulcera corneale, compromettendo la vista. L’uso di lenti a contatto sopra infezioni corneali o congiuntiviti può aumentare notevolmente il rischio di ulcere corneali.