Quali sono le cause della tosse ematica?
La tosse con presenza di sangue, nota come emottisi, può derivare da diverse malattie e infezioni del tratto respiratorio. Questa condizione può essere segno di un’infezione relativamente lieve oppure segnalare una patologia cronica più seria. La quantità di sangue espulsa varia, andando da minime striature nel catarro fino a casi di emottisi massiva, che possono superare le due tazze in 24 ore. Anche l’aspetto del sangue può variare, presentandosi in forma di striature sottili o come coaguli rosso vivo.
Bronchite
Uno dei sintomi comuni della bronchite è la tosse con sangue. Questa infezione respiratoria causa una tosse intensa e persistente dovuta all’irritazione e all’infiammazione dei bronchi, le vie aeree che conducono ai polmoni dalla trachea. Solitamente, la bronchite è causata da virus comuni come quello del raffreddore. L’infiammazione e i ripetuti colpi di tosse possono produrre muco striato di sangue. Sebbene la bronchite non sia generalmente considerata una malattia grave, a meno che non diventi cronica, il trattamento si basa su farmaci per ridurre l’irritazione e la tosse.
Bronchiectasie
La bronchiectasia è una malattia respiratoria cronica più severa, dove la tosse con sangue può essere uno dei principali sintomi. Le infezioni respiratorie ricorrenti possono danneggiare le pareti delle vie aeree, aumentando la vulnerabilità dei vasi sanguigni danneggiati. I danni causati dalla bronchiectasia sono irreversibili, e il trattamento si concentra sulla prevenzione di ulteriori danni e sulla gestione dell’infiammazione. Le infezioni ricorrenti richiedono l’uso di antibiotici, e i medici possono impiegare terapie respiratorie per alleviare i sintomi.
Embolia polmonare
L’embolia polmonare, un coagulo di sangue nei vasi dei polmoni, può causare tosse con sangue. Un’embolia si verifica quando un coagulo formatosi in una vena profonda migra attraverso il flusso sanguigno fino ai polmoni, bloccando la circolazione. Una persona con un coagulo di sangue nei polmoni potrebbe espellere sangue rosso vivo, coagulato, o espettorato striato di sangue. Gli anticoagulanti, che dissolvono i coaguli di sangue, possono trattare le embolie polmonari.
Polmonite
La polmonite è un’infezione polmonare causata da batteri o virus. Spesso compare nelle fasi finali di una malattia cronica, quando il sistema immunitario è debilitato. Questa condizione, unita a una difficoltà respiratoria, rende i polmoni più vulnerabili alle infezioni. L’infezione può causare la rottura dei vasi sanguigni, portando alla tosse con catarro o espettorato striato di sangue. La polmonite viene trattata con antibiotici o antivirali, e il medico può ricorrere a terapie respiratorie di supporto.
Tubercolosi
La tubercolosi è un’infezione batterica altamente contagiosa trasmessa per via aerea attraverso starnuti e tosse. Quando infetta i polmoni, la tubercolosi genera lesioni nel tessuto polmonare, danneggiando i vasi sanguigni e causando tosse con sangue rosso coagulato. Il trattamento prevede antibiotici specifici, e nei casi in cui la tosse con sangue persiste, può essere necessaria la rimozione chirurgica di una parte del polmone infetto.
Cancro ai polmoni
La presenza di sangue nel catarro può essere un segnale di un tumore polmonare, che può essere primario o metastatico. Il tumore polmonare può originare dai bronchi e dagli alveoli o risultare dalla disseminazione di cellule cancerose da altre parti del corpo. Il fumo è una delle principali cause del cancro ai polmoni. I trattamenti includono chemioterapia, radioterapia e interventi chirurgici.
Insufficienza cardiaca
L’insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore non riesce a pompare adeguatamente il sangue. Malattie cardiache, infarti e valvole cardiache danneggiate possono portare a questa condizione, causando un accumulo di sangue nei polmoni e una tosse con liquido rosa e schiumoso. La gestione a lungo termine include trattamenti farmacologici, interventi chirurgici, l’impianto di dispositivi e, in alcuni casi, trapianti di cuore.
Fibrosi cistica
La fibrosi cistica provoca una tosse con sangue soprattutto in presenza di un’infezione polmonare. Questa patologia cronica causa la formazione di muco denso nei polmoni, restringendo le vie respiratorie e favorendo le infezioni. Queste possono irritare i vasi sanguigni, portando a espettorare sangue. Generalmente, il sangue è presente in piccole quantità, ma nei casi più gravi può necessitare di ricovero e trasfusioni. Gli antibiotici e le terapie respiratorie aiutano a gestire le infezioni nei soggetti con fibrosi cistica.
Vasculite polmonare
La vasculite polmonare è l’infiammazione dei vasi sanguigni nei polmoni. Questa condizione può causare rotture nei vasi, e la tosse con sangue è un sintomo comune. Il trattamento varia a seconda del tipo di vasculite, ma spesso include l’uso di immunosoppressori per moderare l’iperattività del sistema immunitario.
Ascesso polmonare
L’ascesso polmonare è un’infezione che si verifica spesso in individui con scarsa igiene orale e malattie gengivali, specialmente quando sono semicoscienti o incoscienti. Consiste in una cavità nel tessuto polmonare riempita di pus, che provoca emorragie e la tosse con un espettorato dal sapore o odore sgradevole. Il trattamento prevede antibiotici e, in alcuni casi, il drenaggio dell’ascesso.