Scomposizione dei rami dell’arteria femorale

Gray’s Anatomy illustrò per la prima volta l’arteria femorale nel 1910. Anche in quell’epoca, il celebre manuale di medicina non poteva mostrare una dissezione completa di questo importante vaso sanguigno. Questa grande arteria si trova principalmente nella regione della coscia ed è responsabile di fornire una parte significativa del sangue alla gamba. Nella parte posteriore del ginocchio, l’arteria femorale si trasforma nell’arteria poplitea.

Arteria iliaca esterna

Le arterie iliache esterne si diramano dall’arteria iliaca comune e riforniscono di sangue gli organi pelvici e la regione glutea. Dopo aver attraversato il muscolo psoas maggiore, un lungo muscolo collegato alla colonna vertebrale lombare e che costeggia il bordo pelvico, l’arteria si trasforma nell’arteria epigastrica inferiore e nell’arteria circonflessa profonda, che forniscono sangue all’addome inferiore. Ogni arteria iliaca esterna passa sotto il legamento inguinale su ciascun lato, diventando così l’arteria femorale.

Triangolo femorale

Il triangolo femorale, o triangolo dello Scarpa, si trova nella parte superiore della coscia. I suoi confini sono determinati dal sartorio, il muscolo più lungo del corpo, dai muscoli adduttori lunghi e dal legamento inguinale nella parte superiore. Questo triangolo è importante poiché include strutture essenziali come l’arteria femorale, i cui rami si originano dalla base del triangolo.

Profunda Femoris

L’arteria femorale profonda è il ramo maggiore di questo cruciale vaso sanguigno. Rifornisce di sangue i muscoli estensori, flessori e adduttori della coscia. Originando dal lato dell’arteria femorale, si spinge in profondità verso il centro del femore, attraversando i muscoli adduttori fino a formare una connessione con i rami dei muscoli poplitei.

Arterie perforanti

Dall’arteria femorale profonda si originano tre arterie perforanti che attraversano i muscoli adduttori. La prima viaggia dal muscolo pettineo, un muscolo piatto dell’interno coscia, all’adduttore lungo, un muscolo scheletrico della coscia. La seconda decorre lungo la parte superiore del muscolo adduttore breve, mentre l’ultima arteria perforante passa sotto l’adduttore breve e attraverso l’adduttore grande, che ha una forma triangolare. Queste tre arterie forniscono sangue ai muscoli medi e posteriori della coscia.

Arterie femorali superficiali

I rami superficiali più piccoli delle arterie femorali comprendono l’arteria epigastrica superficiale e l’arteria circonflessa iliaca superficiale. L’arteria epigastrica superficiale risale verso la regione pelvica addominale, che include l’ombelico, e fornisce sangue alle strutture superficiali della parete addominale, come la pelle e la fascia. L’arteria circonflessa iliaca superficiale è collegata alla spina iliaca e fornisce sangue a parti dell’inguine, inclusi il rivestimento esterno e i linfonodi.

Arterie pudende esterne superficiali e profonde

Le arterie pudende esterne sono rami dell’arteria femorale che forniscono sangue a parti della regione genitale. L’arteria pudenda esterna superficiale emerge dalla guaina femorale per irrorare la pelle del pene e dello scroto negli uomini e le labbra nelle donne. La versione profonda di questa arteria si dirama per fornire sangue alle stesse aree.

Arteria poplitea

Dopo essere entrata nello spazio poco profondo dietro il ginocchio, la fossa poplitea, l’arteria femorale si trasforma in arteria poplitea, che irrora il ginocchio, la rotula e le estremità inferiori, oltre a parti dei muscoli flessori della gamba. Si suddivide in diverse arterie genicolari e surali. Le arterie genicolari sono un insieme di sei arterie delle gambe che si collegano alla regione del ginocchio, mentre le arterie surali forniscono sangue al polpaccio.

Vena femorale

L’arteria femorale è affiancata dalla vena femorale, che trasporta il sangue deossigenato verso la vena cava inferiore. Entrambi i vasi sono racchiusi nella guaina femorale, una struttura composta da tre elementi: il legamento inguinale, che è un legamento di tessuto molle situato nell’inguine, le fasce addominali che sono strati di tessuto protettivo e stabilizzante, e la fascia trasversale, una sottile membrana addominale.

Arteria femorale bloccata

L’arteria femorale può ostruirsi per vari motivi. Una causa comune è l’aterosclerosi, un accumulo di placca lungo le pareti dell’arteria. La placca restringe il passaggio interno e rende l’arteria meno flessibile. L’occlusione può portare a claudicatio intermittens, ossia dolore alla gamba durante l’attività fisica. I chirurghi possono intervenire per rimuovere l’ostruzione e migliorare la circolazione.

Uso nel cateterismo cardiaco

Come precedentemente accennato, l’arteria femorale è un importante accesso per raggiungere parti vitali del corpo. Il cateterismo cardiaco, una procedura per trattare varie patologie cardiache, utilizza un tubo lungo e sottile che può essere inserito in diverse arterie, inclusa quella dell’inguine. L’arteria femorale è la scelta preferita per l’inserimento del catetere cardiaco, grazie al suo ampio diametro. Un catetere di calibro 6F, equivalente a 2 millimetri, è il più comunemente utilizzato per questo tipo di procedura. Il diametro medio dell’arteria femorale varia da 2,5 a 9,5 millimetri.