Sintomi e Trattamenti della Condrocalcinosi

La condrocalcinosi, anche conosciuta come malattia da deposito di pirofosfato di calcio diidrato (CPPD), è caratterizzata dalla presenza di striature di calcio nei tessuti molli. In questa condizione, l’organismo accumula eccessivamente calcio in questi tessuti, soprattutto nella cartilagine e nelle articolazioni, ma può presentarsi anche in altre aree del corpo. Il calcio si deposita sotto forma di cristalli nelle articolazioni, provocando dolore a causa dell’infiammazione dei tessuti circostanti. Questa patologia tende a colpire prevalentemente le persone anziane piuttosto che i giovani adulti sani. È comunemente nota anche con il termine pseudogotta.

Sintomi della Condrocalcinosi

I cristalli di calcio possono essere presenti nelle articolazioni senza che il soggetto ne sia consapevole, poiché non tutti avvertono sintomi nonostante la loro presenza, visibile tramite radiografie. L’Arthritis Foundation descrive tre tipi principali di manifestazioni. La condrocalcinosi si riscontra in oltre il 20% delle persone sopra gli 80 anni, sebbene la maggioranza non lamenti alcun sintomo. Generalmente, l’articolazione del ginocchio è la più colpita. La malattia da deposito di pirofosfato di calcio si può manifestare sotto diverse forme associate all’artrite: osteoartrite, artrite infiammatoria cronica simile all’artrite reumatoide (AR) o pseudogotta.

Altri Sintomi – Osteoartrite

I soggetti possono manifestare sintomi caratteristici dell’osteoartrite, processo degenerativo delle articolazioni che segue una sequenza specifica: prima le ginocchia, poi i polsi, le articolazioni delle dita, i fianchi, le spalle e infine le caviglie. Con il tempo, queste articolazioni si deteriorano. Alcuni pazienti possono notare una progressione più rapida su un lato del corpo, portando a deformità articolari. Circa la metà delle persone affette da condrocalcinosi sviluppa questi sintomi.

Altri Sintomi – Pseudogotta

Alcuni possono soffrire di infiammazioni molto dolorose in una o più articolazioni, spesso al ginocchio, che si presentano rosse, gonfie, calde, doloranti e rigide. In certi casi, i pazienti sviluppano febbre. Questi sintomi ricordano quelli della gotta e per questo motivo la condrocalcinosi è a volte chiamata pseudogotta. Gli episodi possono durare settimane e nei casi cronici, le articolazioni possono subire danni permanenti. Circa il 25% dei pazienti con condrocalcinosi sviluppa pseudogotta.

Altri Sintomi – Sintomi Simili all’Artrite Reumatoide

Alcuni pazienti manifestano sintomi simili all’artrite reumatoide (RA), tra cui rigidità articolare, soprattutto al mattino, infiammazione e affaticamento. Questi sintomi tendono a manifestarsi in modo simmetrico, colpendo la stessa articolazione su entrambi i lati del corpo, come le ginocchia o i polsi. Solo circa il 5% dei pazienti con condrocalcinosi manifesta questi sintomi.

Fattori di Rischio della Condrocalcinosi

Le cause esatte della condrocalcinosi non sono completamente comprese, ma esistono alcuni fattori di rischio noti tra cui:

• Disidratazione
• Malattie intercorrenti
• Iperparatiroidismo
• Mixedema, diabete mellito
• Deficit di fosfato o magnesio
• Qualsiasi forma di artrite
• Emocromatosi
• Ipertiroidismo
• Gotta
• Malattia di Wilson
• Traumi fisici che colpiscono le articolazioni

Quasi la metà delle persone oltre gli 85 anni presentano cristalli nelle articolazioni, sebbene molti di loro non sviluppino sintomi.

Diagnosi di Condrocalcinosi

La diagnosi di condrocalcinosi è complessa solo in base all’esame fisico, poiché può imitare altre forme di artrite. Se un medico sospetta la presenza di condrocalcinosi, probabilmente ordinerà un esame del liquido articolare o radiografie per confermare la diagnosi. Altri esami possono essere necessari per escludere altre condizioni cliniche.

Progressione della Condrocalcinosi

La progressione di questa malattia varia da paziente a paziente. Alcuni possono sperimentare attacchi acuti ricorrenti, mentre altri possono sviluppare danni articolari significativi, compromettendo la funzionalità e influenzando le attività quotidiane. Sebbene i trattamenti possano alleviare i sintomi, non esiste una cura che possa arrestare la progressione della malattia.

Complicazioni per Pazienti con Condrocalcinosi

I pazienti devono seguire scrupolosamente i trattamenti consigliati dai medici per evitare complicazioni. La condrocalcinosi può portare alla graduale distruzione delle articolazioni coinvolte, influenzando negativamente la qualità della vita. Un trattamento inadeguato può comportare rischi a lungo termine, causando un deterioramento della funzionalità articolare.

Trattamento della Condrocalcinosi

I trattamenti mirano ad alleviare i sintomi, ma non riescono a invertire la progressione della malattia. La maggior parte delle persone risponde positivamente al trattamento, sebbene possa essere necessaria una combinazione di approcci per ottenere una riduzione del dolore e dell’infiammazione e un miglioramento della funzionalità articolare. Tra i farmaci utilizzati comunemente troviamo gli antinfiammatori non steroidei e i corticosteroidi. In alcuni casi, sono necessarie iniezioni per rimuovere fluidi in eccesso dalle articolazioni e somministrare farmaci anestetici e corticosteroidi per attenuare l’infiammazione.

Autocura della Condrocalcinosi

È fondamentale seguire il piano di trattamento prescritto dal medico, ma ci sono delle misure che si possono prendere per supportare il trattamento. Assicurarsi di riposare adeguatamente le articolazioni dolenti e utilizzare impacchi freddi per ridurre l’infiammazione. È importante però non eccedere nell’uso di questi impacchi per evitare effetti negativi.