Lacerazioni del Labbro nelle Articolazioni di Spalla e Anca

Il labbro è una particolare cartilagine presente nelle articolazioni a sfera, come la spalla e l’anca. Questa cartilagine circonda il margine della cavità articolare, contribuendo a sostenerla e stabilizzarla. Quando si rompe, si parla di lacerazione del labbro. Le cause di questa lesione sono diverse, e i sintomi e i trattamenti variano in base alla sua gravità.

La Cartilagine del Labbro

Esistono due tipi di cartilagine nelle articolazioni. La cartilagine articolare è liscia e elastica, facilitando il movimento tra le ossa. Al contrario, la cartilagine del labbro è più rigida e fibrosa, e si trova solo attorno alla cavità dell’articolazione, non alle estremità delle ossa.

Funzione del Labbro

Il labbro svolge due funzioni principali. Primo, forma un bordo attorno alla cavità, approfondendo l’articolazione e aiutando la testa articolare a restare in posizione. Inoltre, serve come punto di attacco per i legamenti che mantengono insieme l’articolazione. Le lacerazioni del labbro possono verificarsi nelle articolazioni della spalla e dell’anca, entrambe strutturate come a sfera e cavità.

Lacerazioni di Tipo SLAP

Un tipo di lacerazione del labbro della spalla è la lesione SLAP, che significa superior labrum anterior and posterior. Questa lacerazione si verifica nella parte superiore del labbro, davanti e dietro al punto di attacco del tendine del bicipite. Le lesioni SLAP sono causate da incidenti automobilistici, cadute, e movimenti bruschi sopra il livello della spalla. I movimenti ripetuti della spalla sono una causa comune di queste lesioni, spesso riscontrate in persone sopra i 30 anni che iniziano a subire l’usura della cartilagine dovuta all’età.

Lacerazioni di Tipo Bankart

Un altro tipo di lacerazione del labbro della spalla è lacerazione di Bankart. Questa è più comune nei giovani con una storia di lussazione della spalla. Quando l’articolazione si lussa, può danneggiare la parte inferiore del labbro, provocando una lacerazione o un’instabilità persistente della spalla.

Sintomi delle Lacerazioni del Labbro della Spalla

I sintomi delle lesioni alla spalla, incluse le lacerazioni del labbro, sono solitamente simili. Tra questi vi sono la riduzione della forza della spalla, diminuzione del raggio di movimento, schiocchi o sfregamenti dell’articolazione. Il dolore è comune e può manifestarsi in certe posizioni o durante il sollevamento. Le persone con lacerazioni del labbro possono anche sentirsi costantemente come se la loro spalla si stesse dislocando.

Lacerazioni del Labbro dell’Anca

Le lacerazioni del labbro dell’anca possono verificarsi per vari motivi, tra cui anomalie articolari che accelerano l’usura della cartilagine. Traumi come incidenti automobilistici o lesioni da sport di contatto possono causarle. Gli atleti come ballerini, calciatori e golfisti sono particolarmente a rischio.

Sintomi delle Lacerazioni del Labbro dell’Anca

I sintomi di una lacerazione del labbro dell’anca includono uno schiocco durante il movimento dell’anca e instabilità durante la camminata o lo stare in piedi. Il dolore può essere percepito nei glutei, nell’inguine o nell’anca, e aumentare con il movimento. La lacerazione può anche non causare alcun sintomo.

Diagnosi

La diagnosi di lacerazioni del labbro varia a seconda della localizzazione della lesione. Per le lacerazioni della spalla, l’esame fisico può non essere sufficiente data la profondità della cartilagine. La risonanza magnetica o un artrogramma TC, che prevede l’iniezione di un colorante nella spalla, sono più precisi. L’artroscopia, una procedura chirurgica con endoscopio, rappresenta il metodo più affidabile ma comporta l’anestesia e relativi rischi. Per le lacerazioni del labbro dell’anca, l’esame fisico è più efficace, con conferma tramite radiografie o risonanza magnetica.

Trattamento

Il trattamento dipende dalla localizzazione e gravità della lesione del labbro, poiché la guarigione spontanea non avviene. Per la spalla, potrebbe essere necessario riattaccare il labbro o riparare la lesione. Nel caso di lesioni dell’anca, si può ricorrere alla ricostruzione o alla riparazione chirurgica. Trattamenti non chirurgici includono farmaci antinfiammatori, iniezioni di steroidi e fisioterapia.

Recupero

Il recupero da una lacerazione del labbro dipende dalla posizione, gravità e dall’efficacia della riparazione. Generalmente, sono necessarie almeno quattro settimane per l’adesione del labbro, e ulteriori settimane per rafforzare l’articolazione. È essenziale un recupero graduale per prevenire nuove lacerazioni. Un recupero completo è possibile, ma può richiedere da quattro a sei mesi.