Trattamento della Sepsi

La sepsi è un’emergenza medica estremamente pericolosa che rappresenta una risposta esagerata dell’organismo a un’infezione, come può accadere nel caso di polmonite o batteriemia. Quando il corpo non riesce a fronteggiare un’infezione, la sepsi può provocare cambiamenti che danneggiano organi e tessuti. In assenza di un intervento tempestivo, la sepsi può condurre alla morte. I trattamenti variano in base alla gravità dell’infezione.

Identificazione della Fonte

Gli operatori sanitari, spesso, riescono a individuare il tipo di infezione che ha portato alla sepsi, anche se non sempre è possibile. La sepsi è frequentemente indotta da polmonite, infezioni dell’apparato digerente e del tratto urinario. Qualora la causa dell’infezione non sia chiara, i medici cercheranno immediatamente di individuarne l’origine e di trattare i sintomi generali associati alla sepsi.

Antibiotici

Il trattamento della sepsi prevede la somministrazione immediata di antibiotici ad ampio spettro, generalmente per via endovenosa. Con il progredire del trattamento, i sanitari utilizzeranno campioni di sangue per identificare i tipi di batteri presenti, adattando di conseguenza la terapia antibiotica per mirare in modo specifico al tipo di batteri individuati.

Fluidi per via Endovenosa

Le persone affette da sepsi possono presentare squilibri elettrolitici significativi. La somministrazione di liquidi per via endovenosa aiuta a prevenire un pericoloso calo della pressione sanguigna. Una pressione arteriosa troppo bassa può portare il paziente a uno shock settico, una complicazione potenzialmente fatale. I liquidi per via endovenosa supportano l’apporto di fluidi necessari al corretto funzionamento degli organi.

Farmaci Vasopressori

Il controllo della pressione sanguigna è essenziale nella gestione della sepsi. In aggiunta ai fluidi intravenosi e agli antibiotici, i farmaci vasopressori aiutano ad aumentare la pressione arteriosa, evitandone un calo drastico. Questi farmaci agiscono sui vasi sanguigni facilitando il flusso del sangue attraverso il sistema circolatorio.

Insulina e Glucosio

Durante il trattamento della sepsi, gli operatori sanitari somministrano spesso insulina e glucosio per via endovenosa ai pazienti. Il controllo dei livelli di glucosio è cruciale per la stabilizzazione e il mantenimento del paziente, in particolare nei casi di sepsi grave. Anche nei casi meno gravi, i livelli di insulina e glucosio vengono monitorati ogni quattro ore per rilevare e correggere rapidamente eventuali variazioni.

Corticosteroidi

Molte persone traggono beneficio dall’uso di corticosteroidi nel trattamento della sepsi. Benché i ricercatori non siano del tutto certi del meccanismo di azione, sembrano ridurre l’infiammazione sistemica, migliorando il recupero. Tuttavia, non tutti rispondono a questa terapia, e sono in corso studi per capire meglio queste differenze di risposta.

Ossigeno

Le cure di supporto sono fondamentali nel trattamento della sepsi. L’ossigeno è essenziale per il corretto funzionamento del corpo, e i pazienti possono necessitare di una maschera di respirazione o di una cannula nasale per riceverne a sufficienza. In situazioni come la sepsi da polmonite, dove i problemi respiratori sono già presenti, l’apporto di ossigeno è irrinunciabile e viene attentamente monitorato dai medici.

Ventilazione Meccanica

La ventilazione meccanica può essere impiegata nei casi gravi di sepsi o shock settico, quando il paziente non è più in grado di respirare autonomamente. Questo supporto vitale prevede l’intubazione, attraverso la quale un tubo è inserito nella trachea ed è collegato a un ventilatore per facilitare la respirazione fino al recupero della funzione naturale.

Dialisi

La sepsi può compromettere drammaticamente il funzionamento degli organi, inclusi i reni, compromettendo la loro capacità di filtrare le tossine. La dialisi interviene a supporto del corpo in questo compito finché i reni non sono in grado di riprenderlo efficacemente. I trattamenti di dialisi possono essere ridotti gradualmente se i reni recuperano le loro funzioni, mentre in casi di danni permanenti o insufficienza renale potrebbe essere necessaria una dialisi a lungo termine o un trapianto.

Intervento Chirurgico

Condizioni come ascessi, tessuti infetti e cancrena possono contribuire allo sviluppo della sepsi, richiedendo spesso un intervento chirurgico per rimuovere i tessuti danneggiati. Alcune operazioni possono essere minime, come un’incisione per drenare un ascesso, mentre altre, in caso di problemi interni, possono richiedere interventi più invasivi. Ad esempio, pazienti con perforazioni gastrointestinali potrebbero necessitare di un intervento chirurgico per riparare il danno e prevenire ulteriori episodi di sepsi.